Ostroga piętowa (ICD-10 M77.3 z łac. calcar calcanei, ang. calcaneal spur) to potoczna nazwa zespołu przeciążeniowego rozcięgna podeszwowego. Rozcięgno jest silną, włóknistą strukturą, która stabilizuje całą stopę łącząc mechanicznie piętę z palcami stóp.

To właśnie dzięki niej podtrzymywany jest prawidłowy łuk stopy, a kości nie rozsuwają się podczas chodzenia. Jednak kiedy rozcięgno zostanie przeforsowane i przestaje spełniać prawidłowo swojej funkcji… zaczynają się problemy.

W Centrum KORE w Swarzędzu posiadamy duże doświadczenie w leczeniu ostrogi piętowej. Pomogliśmy już ponad 500 osobom cierpiącym na ostrogi piętowe.

 

Ostroga piętowa dolna
Rozwój stanu zapalnego prowadzący do powstania ostrogi piętowej.

Czym są ostrogi piętowe?

Nazwa nasuwa wyobrażenie kowbojskich ostróg, czyli metalowych, ostro zakończonych nakładek na buty, których celem było pobudzenie konia szybkim i ostrym dźgnięciem do szybszego biegu.

Takie same odczucia może spowodować jednostka chorobowa nazywana ostrogą piętową, która utrudnia (a w końcu może całkowicie uniemożliwić) swobodny chód. Ból pięty przy chodzeniu zazwyczaj pojawia się w podeszwowej części pięty, w okolicy guza piętowego i niejednokrotnie jest bardzo dokuczliwy. Stan taki wymaga najczęściej wdrożenia odpowiedniego leczenia ostrogi piętowej.

U pacjentów skarżących się na ból w okolicy pięty najczęściej (choć nie u wszystkich) rozpoznaje się tak zwany entezofit, czyli narośl kostną. To właśnie ona stanowi ostrogę piętową.

Przyczyny jej powstania mogą być różne, jednak mechanizm za każdym razem jest taki sam. Ostroga piętowa powstaje poprzez silne, długotrwałe pociąganie rozcięgna podeszwowego w okolicy guza piętowego. W tym miejscu znajduje się również przyczep mięśni zginaczy krótkich palców, dlatego ból nasila się podczas stania na palcach.

 

Ostroga piętowa

U kogo występuje ostroga piętowa?

Zespół przeciążeniowy rozcięgna podeszwowego stwierdza się u około 7-14% populacji powyżej 65 roku życia. Natomiast u osób uprawiających sport, dolegliwości świadczące o chorobie występują u 8% grupy.

Na ostrogę piętową bardziej narażone są osoby, które nadmiernie obciążają stopy podczas chodzenia i biegania. Okazuje się jednak, że długotrwałe stanie może mieć podobne konsekwencje i powodować ból stopy.

Dlatego pracownicy, którzy każdego dnia wiele godzin spędzają na nogach powinni zastosować odpowiednią profilaktykę, by uniknąć negatywnych i bolesnych skutków. Większe obciążenie jest także u osób mających nadwagę.

Oprócz czynników zewnętrznych, wpływ na rozwój lub wystąpienie choroby mają również te wewnętrzne. Należą do nich: ograniczony zakres ruchów w stawach skokowym i stopy, nieprawidłowe ustawienie kości piętowej w stosunku do kości skokowej.

Mięśnie również odgrywają tutaj dużą rolę. Choć mogłoby się wydawać, że mięsień brzuchaty łydki nie ma nic wspólnego ze stopą, to jednak jego nadmierne napięcie może doprowadzić do przeciążeniowego zapalenia powięzi.

To samo dotyczy osób z charakterystyczną stopą płasko-koślawą, która ze względu na swoją dużą sztywność powoduje automatycznie większe (i nierównomierne) napięcie po podeszwowej stronie stopy.

 

Umów się na leczenie ostrogi piętowej:

Tel: 503-733-127

 

Pracujemy od poniedziałku do piątku w godzinach od 7:00 do 20:00

Zespół KORE Fizjoterapia Specjalistyczna.

OPINIE O NAS:

robert lakotta
robert lakotta
2021-09-28
Rewelacja wszystkim polecam w 30 min postawiony na nogi!!!!jeszcze raz bardzo dziękuje
Karolina Kubik
Karolina Kubik
2021-09-11
Super atmosfera, profesjonalne podejście. Bardzo polecam.
Magda Krupa
Magda Krupa
2021-09-02
Polecam
Ola Tryk
Ola Tryk
2021-09-01
Bardzo polecam gabinet KORE - terapeuci na najwyższym poziomie wiedzy, umiejętności oraz kultury osobistej, pełni uśmiechu i zdolności fachowcy. Szeroka oferta zabiegów i różnych terapii. Atmosfera niewielkiego centrum uspokaja, że nawet największe "tortury" z zakresu terapii manualnej są niestraszne :) Nieustannie szkoląca się załoga gotowa jest stawić czoła każdemu wyzwaniu które przyniesie pacjent. Jako aktywny sportowiec zaglądam często i po sprawdzeniu wielu gabinetów, to do KORE wracam zawsze. Polecam bardzo gorąco!
Marek Małkowiak
Marek Małkowiak
2021-08-24
Jeżeli w innych zakładach leczniczych wezmą przykład z Kore to może coś się w służbie zdrowia zmieni na lepsze
karol paczuski
karol paczuski
2021-08-13
Dobra placówka mają też sprzęt do terapii polecam
Kamila
Kamila
2021-08-08
Pan Krzysztof pełen profesjonalizm, gabinet czysty, schludny, terapeuta kulturalny. Precyzja i dokładność, zarówno badania jaki i terapii. A mój brzuch już nie boli, funkcjonuje normalnie. Kilka prostych rad na temat żywienia, jakieś ziółko i kilka igieł zrobiły robotę. Pozdrawiam serdecznie
Maria
Maria
2021-08-08
Pan Krzysztof jest mega specjalistą, że swoi bólami kręgosłupa chodziłam po wielu lekarzach i tylko jadłam zalecane tabletki, które nic nie wnosiły, a nawet czułam się po nich gorzej. Nikt nie poświęcił mi tyle czasu co Pan Krzysztof, dokładnie zbadał, dotknął, użył jakiś narzędzi, no bolało ale czasem musi, zadał ćwiczenia jako pracę domową i wyjaśnił co się tam właściwie dzieje. Po 2 wizytach pomogł, minęły dwa miesiące i po bólu ani śladu. Serdecznie polecam

 

 

 

                              Pomogliśmy już PONAD 500 Pacjentom cierpiącym na ostrogę piętową!

 

Dlaczego rozwija się ostroga piętowa?

Z biegiem życia łuk podłużny stopy ulega spłaszczeniu, co powoduje napięcie powięzi podeszwowej i może powodować podrażnienie na jej przyczepie.

Ciało próbuje przeciwdziałać nadmiernemu obciążeniu: magazynuje wapń w dotkniętych przyczepach ścięgien, aby zapewnić większą stabilność. Ostroga piętowa to tak naprawdę swego rodzaju środek ratunkowy naszego organizmu. Jeśli jednak nieprawidłowe obciążenie będzie się utrzymywać, tkanka wokół wyrostka kostnego może ulec zapaleniu i spowodować ból.

Co obciąża stopy?

Nadwaga : Podczas chodzenia, a zwłaszcza szybkiego biegania, stopy są obciążone wielokrotnością masy ciała. Stopy osób z nadwagą są bardziej obciążone niż stopy osób o prawidłowej wadze.

Osłabienie mięśni, nieprawidłowe ustawienie: Jeśli mięśnie są zbyt słabe, na przykład z powodu braku ruchu, stopy będą szybciej przeciążane. Skrócone mięśnie łydek mogą również wywierać niekorzystne napięcie na ścięgna stopy i powodować ostrogę piętową.

Jako przyczyny należy również wziąć pod uwagę niewspółosiowość kręgosłupa i nachylenie miednicy. Podobnie niektóre wrodzone lub nabyte deformacje stóp. Przy płaskiej stopie płytka ścięgna podeszwy jest nadmiernie rozciągnięta i wywiera duży nacisk na kość piętową.

Jako przyczynę dolegliwości w tym obszarze wymienia się również „zużycie” poduszeczki tłuszczowej pięty. Jednak nie zostało to jeszcze ostatecznie udowodnione.

Wyzwalaczem problemów jest zatem nie tyle nowy, dodatkowy kolec kostny, ile raczej długotrwałe przeciążenie stopy. Im częściej jest przeciążany, tym większa może być ostroga piętowa i tym częściej może wystąpić stan zapalny i ból. Wielkość ostrogi piętowej nie pozwala jednak na wyciągnięcie wniosków co do rozległości objawów.

Źle dobrane buty mogą prowadzić do niekorzystnego rozkładu nacisku w stopie. W rzeczywistości pacjenci często nagle odczuwają ból pięty po noszeniu butów bez obcasów z cienką skórzaną podeszwą (np. mokasynów). Ale buty, które są za małe lub w szczególności niedostateczna amortyzacja podeszwy szybko prowadzą do przeciążenia pięty.

Podczas uprawiania sportu lub stania i chodzenia przez długi czas, stopy są poddawane dużym obciążeniom i mogą tworzyć się ostrogi piętowe – zwłaszcza jeśli buty mają również słabą amortyzację. Nalezy wdrożyć odpowiednie ćwiczenia rozgrzewkowe przed uprawianiem  sportu lub zmienić  technikę.

 

Typy ostróg piętowych

Ostroga piętowa dolna

Najczęściej występujące schorzenie wśród ostróg, o bardzo charakterystycznych objawach. Za przyczynę uznaje się zwyrodnienie guza piętowego, które wywołuje stan zapalny powięzi podeszwowej i ból. Sprzyja temu podeszły wiek, degeneracja kostno-stawowa, przebyte kontuzje, uprawianie sportu o wysokiej intensywności i przykurcz mięśni łydki.

Ostroga piętowa górna

Charakteryzuje się ostrym, uciążliwym i kłującym bólem na górnej powierzchni pięty. Ostroga jest skierowana w stronę ścięgna Achillesa i to właśnie ono jest przyczyną choroby. Pacjent z niewyleczonym zapaleniem ścięgna ma znacznie większe predyspozycje do wystąpienia górnej ostrogi. Należy pamiętać, że poradzenie sobie z zapaleniem pozwoli co prawda na zatrzymanie procesu dalszego wapnienia ostrogi, jednak nie cofnie powstałych już zmian.

Bez względu jednak na rodzaj ostróg, należy niezwłocznie zgłosić się do specjalisty, by wdrożyć odpowiednie leczenie ostrogi piętowej, zapobiec jej narastaniu i dalszej degeneracji powięzi. Skutecznie dobrana forma rehabilitacji znacznie poprawi stan stopy i przywróci jej dawną sprawność i swobodę ruchów eliminując przy tym dokuczliwy ból.

Jak wygląda ostroga piętowa? Zdjęcia ostrogi na stopach

 

Pacjent zgłasza się na leczenie ostrogi piętowej, najczęściej sam, ze względu na przedłużające się i nieprzyjemne objawy w postaci bólu w okolicach pięty. Następnie specjalista zbiera dokładny wywiad i przeprowadza wstępne badanie palpacyjne (czyli tak zwane badanie dotykiem – poprzez ucisk sprawdza w którym dokładnie miejscu występuje ból lub dyskomfort).

Następnym etapem jest skierowanie na badanie RTG. Zdjęcie wykonywane jest najczęściej w projekcji bocznej. Dopiero po dokładnej analizie uzyskanych wyników, można stwierdzić jak wygląda ostroga piętowa bądź wykluczyć tą dolegliwość.

ostroga piętowa zdjęcia
Ostroga piętowa RTG

Czym się charakteryzuje i czego szukać na zdjęciu rentgenowskim?

Na obrazie RTG w wielu przypadkach stwierdza się charakterystyczną narośl kostną, która swój początek ma na powierzchni guza piętowego i biegnie ku przodowi, w stronę palców. Mowa tu oczywiście o ostrodze dolnej. Jeśli u pacjenta wystąpi ostroga górna, to będzie biegła ku górze. Oczywiście może zdarzyć się tak, że u jednej osoby wystąpią oba typy ostróg.

Narośl może być większa lub mniejsza, w zależności od stopnia zaawansowania choroby, jednak każdy dodatkowy cień na zdjęciu rentgenowskim uznawany jest za patologię i podejmowane są odpowiednie kroki, by się nie rozwijała.

Oprócz RTG wykonuje się również USG ortopedyczne w celu potwierdzenia diagnozy i uwidocznienia stanu zapalnego. Nie u wszystkich pacjentów wystąpi bowiem ostroga, co nie wyklucza zespołu przeciążeniowego rozcięgna podeszwowego. Niekiedy konieczny jest także rezonans magnetyczny. Wszystkie te badania pozwalają na dokładne określenie stanu powięzi, sprawdzenie jej grubości, rodzaju uszkodzenia i wykryciu narośli kostnej.

Ostrogi piętowe – przyczyny

Oczywiście główną przyczyną występowania ostróg piętowych jest styl życia i charakter pracy. Długotrwałe obciążanie powięzi stopy czy to poprzez sport, czy wielogodzinne stanie może doprowadzić do zwiększonego napięcia i tym samym – do choroby.

Co się jednak dzieje w środku stopy?

W przyczepie bliższym rozcięgna podeszwowego, w okolicy guza kości piętowej dochodzi do mikropęknięć, które zapoczątkowują zapalne tło i dalszą, wtórną degenerację włóknistej struktury. Rozwijający się stan zapalny prowadzi do odkładania się złogów wapiennych i powstania narośli.

Leczenie ostrogi piętowej ma na celu eliminację dolegliwości bólowych oraz zatrzymanie dalszego narastania złogów.

Do najważniejszych przyczyn powstawania ostrogi piętowej należą:

  • sporty obciążające stopy

  • stojąca praca

  • bieganie lub chodzenie po twardym podłożu

  • źle dobrane obuwie

  • buty na wysokim obcasie

  • koślawość stopy lub płaskostopie

  • wiek powyżej 65 roku życia

  • nadwaga

  • nieprawidłowe ruchy w obrębie stawów skokowych i stopy

 

Ostroga piętowa przyczyny
Najważniejsze przyczyny ostrogi piętowej

Ostroga piętowa – objawy

Na samym początku ostroga piętowa może nie ujawniać się pod postacią bólu i pacjent często nie wie o jej istnieniu. Jednak z biegiem kolejnych dni, dalszego przeciążania rozcięgna i pojawienia się stanu zapalnego – pojawia się bolesność pięty, która staje się na tyle uciążliwa, że konieczne jest zgłoszenie się do lekarza.

Najbardziej charakterystycznymi objawami ostrogi piętowej są:

  • ból poranny – umiejscowiony jest zwykle na podeszwowej stronie stopy w centralnym miejscu lub bardziej przyśrodkowo guza kości piętowej.

  • ból po dużej aktywności fizycznej

  • nasilenie bólu przy stawaniu na palcach, chodzeniu na boso lub po twardym podłożu

  • obrzęk pięty

  • zaczerwienienie pięty

  • tkliwość podczas chodzenia

Różnica w objawach między ostrogą piętową dolną a górną

Typ dolny ostrogi piętowej jest typowy i zazwyczaj objawia się charakterystycznymi symptomami. Przede wszystkim zauważa się ograniczoną swobodę ruchów oraz obniżoną jakość życia ze względu na nieustanny ból pięty przy chodzeniu.

Choroba może się rozwinąć do tego stopnia, że każdy krok będzie bolesny. Czasem nawet dochodzi do tak silnych doznań, że chory przebudza się w nocy ze względu na uciążliwe dolegliwości.

Częstym objawem jest obrzęk, który powstaje na skutek stanu zapalnego. Choć nie jest tak dokuczliwy jak ból, to jednak może utrudniać poruszanie się, a nawet ubranie buta.

Typ górny ostrogi pietowej charakteryzuje się bólem podczas wykonywania ruchów związanych z pracą ścięgna Achillesa. Mogą się pojawić problemy z zakładaniem obuwia, ponieważ podczas wykonywania tej czynności nie tylko dochodzi do naciągnięcia rozcięgna podeszwowego (w którym jest stan zapalny), ale także uciska się ścięgno Achillesa, co wywołuje ból.

Diagnoza

Specjalista na podstawie wywiadu, badania palpacyjnego oraz zdjęcia RTG jest w stanie z dużym prawdopodobieństwem stwierdzić ostrogę piętową i wdrożyć odpowiednie leczenie.

Co należy sprawdzić?

  • ocena ustawienia całego ciała

  • oglądanie stopy podczas obciążenia

  • ocena sprawności stawów kończyny dolnej w pozycji stojącej i w czasie chodzenia

  • badanie palpacyjne podeszwowej strony stopy – od guza kości piętowej aż do pierwszych paliczków palców. Może to dawać nieprzyjemne odczucia, ponieważ ostroga piętowa cechuje się bolesnością podczas ucisku

  • badanie palpacyjne łydki

  • sprawdzanie zakresu ruchów w stawach stopy, skokowym i biodrowym

  • badanie ultrasonograficzne stopy

Uniwersalne objawy

Niestety, objawy opisane powyżej nie są specyficzne względem choroby. Niemalże identyczny obraz kliniczny przedstawia wiele innych schorzeń. Bolesność, zaczerwienienie czy obrzęk mogą także wskazywać na zapalenie kaletki podpiętowej czy kaletki dodatkowej. Obie choroby można zróżnicować za pomocą badania USG.

Kolejną jednostką chorobową, która wlicza się do grona schorzeń o podobnych symptomach jest RZS, czyli reumatoidalne zapalenie stawów. Nie można także wykluczyć dny moczanowej, złamań oraz zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.

Test specyficzny

Przeprowadzany jest w celu wyeliminowania innych schorzeń i potwierdzenia diagnozy. Dla ostrogi piętowej testem specyficznym jest tak zwany test zgięcia grzbietowego palucha/palców (z angielskiego: windlass test). W badaniu oceniony zostaje poziom napięcia powięzi oraz okolicznych więzadeł.

pstroga piętowa przyczynyJak to wygląda?

Pacjenta prosi się, by stanął boso na specjalnym stołku lub kozetce w taki sposób, by palce chorej stopy wystawały poza brzeg podłoża. Następnie specjalista chwyta za paluch i odgina go w górę oceniając ruchomość i prawidłową pracę stawów i dopytując pacjenta o jego odczucia. Test może bowiem nasilać poziom bólu.

Jak widać z powyższego diagnostyka ostrogi piętowej jest dość złożonym, wymagającym doświadczania procesem. Jego właściwe przeprowadzenie umożliwia wdrożenie celowanego leczenia ostrogi piętowej.

 

Leczenie ostrogi piętowej

Ponieważ ostroga piętowa, jeśli występuje, nie zawsze jest źródłem bólu, pierwszym krokiem w łagodzeniu bólu pięty jest prawidłowe zdiagnozowanie przyczyny bólu pięty. Często będzie to powięź podeszwowa, ścięgno Achillesa lub inna struktura wokół pięty, taka jak poduszka tłuszczowa.

Zawsze należy przeprowadzić leczenie specyficzne dla diagnozy. W większości przypadków występują podstawowe problemy ze stopą i chodem, które wymagają leczenia, takie jak nadmierna pronacja (stopy toczą się) lub supinacja (stopy toczą się).

Leczenie uszkodzonych struktur często usuwa cały ból i objawy. Jeśli tak się nie stanie, może być wskazana operacja usunięcia ostrogi piętowej, ale jest to ostateczność. Najlepszym sposobem leczenia jest zawsze profilaktyka i leczenie zachowawcze.

Leczenie ostrogi piętowej przebiega od mechanicznego do chirurgicznego. Na szczęście 90% osób cierpiących na ostrogę piętową wraca do zdrowia bez operacji.

Oto typowe, niechirurgiczne metody leczenia ostrogi piętowej.

  • Okłady z lodu po spacerze i ćwiczeniach

  • Leki przeciwzapalne dostępne bez recepty, takie jak acetaminofen, ibuprofen lub kwas acetylosalicylowy

  • Zastrzyki z leków przeciwzapalnych, takich jak kortyzon

  • Ćwiczenia rozciągające, zwłaszcza przed snem

  • Fizykoterapia: fala uderzeniowa, laser wysokoenergetyczny, ultradźwięki

  • Odpoczynek dla stóp

  • Wkładki ortopedyczne do butów, które zapewniają wsparcie łuku stopy

 

Ostroga piętowa leczenie, czyli jak leczyć ostrogi na stopach?

Należy tu zaznaczyć, że złogi tworzące charakterystyczny obraz ostrogi na zdjęciu RTG nie są przyczyną wystąpienia choroby, a jedynie skutkiem jej rozwinięcia. Dlatego techniki leczenia skupiają się głównie na poprawie struktury powięzi i stanu jej naciągnięcia.

Trzeba jednak uzbroić się w cierpliwość, ponieważ rekonwalescencja jest długotrwała, a różne formy leczenia ostrogi piętowej nie przynoszą jednakowych efektów u wszystkich pacjentów.

Fala uderzeniowa na ostrogi piętowe – ostrogi piętowe, rozbijanie

Jednym z najbardziej skutecznych i nowoczesnych zabiegów w leczeniu ostrogi piętowej jest fala uderzeniowa (z angielskiego ESWT, czyli Extracorporeal Shock Wave Therapy).

Na czym polega? Metoda wykorzystuje impuls ciśnieniowy, który poprzez specjalny aplikator przyłożony do tkanek trafia do źródła zapalenia. Tkanki poddane są działaniu najpierw wysokiego ciśnienia (przy gwałtownym wzroście), a następnie jego stopniowemu spadkowi wraz z opóźnioną falą ujemnego ciśnienia.

Zabiegi są krótkie (trwają kilka minut). Należy je wykonywać mniej więcej co 5-7 dni. Pierwsze efekty powinny pojawić się już po trzecim zabiegu w postaci zmniejszającego się bólu.

Fala uderzeniowa – skuteczna terapia w leczeniu ostrogi piętowej

Efekty terapii są szybkie i zauważalne. Fala uderzeniowa sprawia, że nagromadzone zwapnienia ulegają rozpuszczeniu, zostaje stymulowana angiogeneza (rozrost i tworzenie się naczyń krwionośnych), polepszony metabolizm tkanek i pobudzenie regeneracji struktury rozcięgna, które ulega miejscowej przebudowie zyskując większą odporność na rozciąganie i obciążenia.

Skuteczność metody to aż 80%!

Terapia falami uderzeniowymi  w leczeniu ostrogi piętowej  jest rekomendowaną formą leczenia.

 

ostroga piętowa fala uderzeniowa opinie

 

 

Ostrzykiwanie ostrogi piętowej – blokada na ostrogę piętową

Jeśli podstawowe leczenie zachowawcze (czyli odpoczynek, stosowanie leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych czy noszenie specjalnych wkładek do butów) nie przynosi efektów, lekarz może zlecić podanie blokady sterydowej.

Polega to na ostrzykiwaniu powięzi odpowiednim lekiem o silnym działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Jednakże badania naukowe nie są zbyt przychylne do tej metody ze względu na jej krótkotrwałość i możliwość powikłań. Może bowiem dojść do miejscowej martwicy tkanek, a nawet całkowitego zerwania włóknistej struktury rozcięgna.

Należy pamiętać, że zastrzyki sterydów (zastrzyki z kortyzonu) mają na celu złagodzenie bólu, a nie wyleczenie ostrogi piętowej. W rzeczywistości te zastrzyki zmniejszają ból i obrzęk w dotkniętych obszarach. Są przepisywane tylko w bardziej zaawansowanych przypadkach, gdy leki przeciwzapalne OTC nie są skuteczne.

Ostrzykiwanie ostrogi piętowej
Ostrzykiwanie ostrogi piętowej

Chirurgiczne usunięcie ostrogi piętowej – jak pozbyć się ostrogi piętowej?

Obecnie mało praktykowana metoda, jednak wciąż możliwa. Polega na chirurgicznym pozbyciu się narastających złogów na kości piętowej i zszyciu przyczepu powięzi. Operację przeprowadza się tylko w wyjątkowych sytuacjach, ponieważ nie daje idealnych wyników i może powodować nawracanie objawów lub wywołać inne dolegliwości.

Operacja ostrogi piętowej jest uważana za metodę przestarzałą. Dawniej uważano, że ostroga piętowa powoduje ból pięty i dlatego należy ją usunąć. Ale lekarze wiedzą już, że ból jest spowodowany stanem zapalnym ścięgna.

Operacja jest rzadko wskazana i nie daje też żadnej gwarancji całkowitej wolności od bólu.

Laserowe usuwanie ostrogi piętowej

Metoda podobna do chirurgicznej, jednak wykorzystuje wiązkę światła laserowego w celu rozbicia ostrogi. Niejednokrotnie trzeba wykonać kilkanaście sesji, by skutecznie pozbyć się odkładających się złogów. Laseroterapia wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i regeneracyjne.

 

Terapia osoczem bogatopłytkowym w leczeniu ostrogi piętowej

Leczenie ostrogi piętowej zwykle rozpoczyna się od doustnych leków przeciwzapalnych. Terapia jest długotrwała – trwa zwykle od 3 do 6 miesięcy i eliminuje jedynie stan zapalny, a nie narośl.

Leczenie farmakologiczne niestety często nie przynosi wymiernych efektów – pomimo długotrwałego przyjmowania środków przeciwzapalnych ból nie ustępuje. W przypadku, gdy standardowe leczenie nie przynosi rezultatów zarówno w przypadku ostrogi piętowej górnej i dolnej, jak i pięty Haglunda, niektórzy lekarze stosują terapię osoczem bogatopłytkowym.

Terapia osoczem bogatopłytkowymto sprawdzona i poparta badaniami, bezpieczna metoda leczenia. W metodzie tej substancje hamujące stany zapalne pozyskiwane są bezpośrednio z krwi pacjenta za pomocą specjalnych technik. Celem terapii jest interwencja bezpośrednio u źródła stanu zapalnego.

Terapię osoczem bogatopłytkowym stosuje się w miejscu dotkniętym stanem zapalnym, najczęściej spowodowanym zmianami zwyrodnieniowymi stawów. Mieszanka autologicznych białek surowicy podana do organizmu nie zawiera żadnych obcych substancji. Podczas terapii pacjent otrzymuje mieszankę białek sporządzoną z jego własnej krwi.

Pozwala to pacjentowi na przywrócenie równowagi w miejscu, w którym wystąpiły zmiany zapalne. Sam proces i postępujące wcześniej niszczenie tkanek zostaje zahamowane lub wręcz zatrzymane. W wyniku leczenia ból wywołany stanem zapalnym zostaje w znacznym stopniu złagodzony, a w wielu przypadkach całkowicie wyeliminowany.

 

Ostroga piętowa – rehabilitacja w leczeniu ostróg pietowych

Fizjoterapia przewiduje wiele metod, które przynoszą pozytywne skutki w leczeniu zespołu przeciążeniowego rozcięgna podeszwowego (leczeniu ostrogi piętowej).

  • Fizykoterapia – obejmują takie sposoby jak: masaż lodem, falę uderzeniową skoncentrowaną oraz radialną, ultradźwięki, fonoforezę, zabiegi wodolecznicze albo laser biostymulacyjny. Wszystkie te zabiegi powodują zmniejszenie dolegliwości bólowych i szybsze gojenie się stanu zapalnego.

  • Zmniejszanie napięcia rozcięgna podeszwowego – w tym przypadku polega to głównie na masażu głębokim stopy oraz terapii punktów spustowych bólu.

  • Zmniejszenie napięcia mięśni łydki – również poprzez masaż lub stosując techniki powięziowe.

 

 

Domowe sposoby na ostrogę piętową

Choć domowe sposoby na ostrogi piętowe nie zawsze są skuteczne i w zależności od stopnia rozwinięcia choroby, mogą być niewystarczające, to jednak czasami warto je zastosować i sprawdzić na własnej skórze ich działanie.

Co można wykonać samodzielnie w domu?

Masaż

Można go wykonać samodzielnie, w domowym zaciszu i o dowolnej porze dnia. Efekt jest natychmiastowy, a mięśnie i powięź widocznie rozluźniona. Wystarczy usiąść wygodnie, oprzeć jedną nogę na udzie drugiej i złapać chorą stopę dłońmi z dwóch stron.

Najlepszym i najwygodniejszym sposobem jest ugniatanie okrężnymi ruchami podeszwy przy pomocy kciuków. Splecione dłonie będą stanowiły dobrą podporę, dzięki czemu nacisk stanie się nieco silniejszy niż podczas wykonywania masażu palcami jednej ręki.

Stopa natomiast zostanie usztywniona. W zależności od intensywności bólu, można zacząć od delikatnego głaskania powierzchni podeszwowej łagodnie przechodząc do coraz to silniejszych nacisków.

Ćwiczenia na ostrogi piętowe

Również mają na celu rozluźnienie mięśni i zmniejszenie napięcia powięzi. Wystarczy wykonywać je kilka minut dziennie np: podczas oglądania telewizji.

Pierwszą propozycją jest toczenie butelki po podłodze gołą stopą. Można zastosować również piłkę do tenisa lub golfa i w ten sposób rolować część podeszwową.

Drugie ćwiczenie polega na umieszczeniu zrolowanego ręcznika na śródstopiu i obustronnym ciągnięciu jego końców w przeciwną stronę. Noga musi być wyprostowana, a jej siła skierowana od ciała na zewnątrz, jakby chciało się ręcznik odepchnąć stopą.

Kolejnym prostym ćwiczeniem, które można wykonać samodzielnie w domu jest rozciąganie łydki. Należy stanąć naprzeciwko ściany, oprzeć się o nią wyprostowanymi rękami, zgiąć jedną nogę w kolanie, natomiast drugą (bolącą) wyprostować i dociskać piętę do podłoża aż do uzyskania optymalnego napięcia całego mięśnia.

 

Profilaktyka i zapobieganie nawrotom objawów ostrogi piętowej

Na samym początku rozwoju choroby i przy zauważeniu pierwszych symptomów przeciążenia powięzi, wskazany jest odpoczynek. Należy uważać na stopę i nie obciążać jej niepotrzebnie.

Warto zrezygnować (a jeśli jest to niemożliwe  – to chociaż ograniczyć lub zmienić chwilowo dyscyplinę na taką, która mniej obciąża stopy) z uprawianego sportu na jakiś czas i unikać długotrwałego stania.

Kolejnym krokiem jest analiza obuwia. Może się okazać, że buty są źle dopasowane lub zużyte, przez co nieprawidłowo spełniają swoją funkcję. Warto też rozważyć kupno odpowiedniej wkładki, która skutecznie odciąży powięź lub zainwestowanie w ortezę, którą zakłada się na noc.

Kiedy dolegliwości bólowe są duże i uniemożliwiają normalne funkcjonowanie, można zastosować leki przeciwzapalne i przeciwbólowe oraz wdrożyć specjalistyczne leczenie ostróg piętowych.

Reklama

ŁAGODZĄCY ŻEL NA OSTROGĘ PIĘTOWĄ

żel na ostrogę piętową

 

Ocet na ostrogi piętowe

 

Ocet na ostrogi piętowe to metoda leczenia naszych babć.  Zalecano zamoczyć kompres w occie jabłkowym i przykładać go do pięty. Okłady te miały zmniejszać ból i obrzęki, nie wpływają jednak na wyleczenie ostrogi piętowej. Nasze babcie sporządzały też nalewkę z octu na ostrogi piętowe – poniżej przepis.

Składniki nalewki octowej na ostrogi piętowe:

  • 1 jajko
  • 25 g octu
  • 25 g terpentyny

Należy wlać je do zakręcanej butelki i postawić na 10 dni, codziennie potrząsając butelką. Po maceracji można stosować do smarowania bolących pięt.

 

Czy domowa maść na ostrogi piętowe może pomóc w zapaleniu rozcięgna podeszwowego?

maść na ostrogi pietowe forum
 

Kiedy cierpisz na stan zapalny, taki jak zapalenie rozcięgna podeszwowego, normalne jest, że jesteś zainteresowany uzupełniającymi  opcjami leczenia ostrogi piętowej, które przyniosą ulgę w doświadczanych objawach.

Jedną z takich metod jest maść na ostrogi piętowe.

Dzisiejsze opcje leczenia dostępne dla osób cierpiących na zapalenie rozcięgna podeszwowego obejmują sposoby domowe, fizjoterapię, leki i interwencje chirurgiczne.

Zalecane są również miejscowe środki zaradcze, a maści na ostrogi piętowe znajdują się na szczycie listy rekomendacji.

Ale czy są one rzeczywiście skuteczne? Czy domowa maść na ostrogi piętowe pomoże w wyleczeniu zapalenia rozcięgna podeszwowego?

Leczenie miejscowe jest często zalecane w przypadku objawów zapalenia rozcięgna podeszwowego, ponieważ ma mniej skutków ubocznych niż leki doustne, a ulga w bólu pojawia się szybciej.

Podczas gdy zwykła maść ​​do stóp nie działa na odczuwane objawy, istnieją maści zawierające składniki aktywne o właściwościach przeciwzapalnych i przeciwbólowych.

Na przykład można użyć kremu, który zawiera NLPZ jako składniki aktywne (stosowanie miejscowe).

Jak już wspomniano powyżej, środki miejscowe są bardziej pomocne niż leki doustne. Dzieje się tak dlatego, że są natychmiast wchłaniane na poziomie skóry, w przeciwieństwie do leków doustnych, które najpierw muszą zostać wchłonięte do krwiobiegu.

Maści polecane na zapalenie rozcięgna podeszwowego mają właściwości przeciwbólowe, będąc w stanie złagodzić zarówno odczuwany ból, jak i stan zapalny. Czasami mają również właściwości znieczulające, uśmierzając obszar bólu lub dyskomfortu.

Kolejną zaletą tych kremów do stosowania miejscowego jest zmniejszona liczba skutków ubocznych. Ponadto, stosując w domu maść na ostrogę piętową, równolegle pacjent może skorzystać z zabiegów fizjoterapeutycznych takich jak fala uderzeniowa lub terapia manualna.

 

Jak skuteczne są maści na ostrogi piętowe?

maść na ostrogi piętowePierwszą i najważniejszą rzeczą, o której musisz pamiętać, jest to, że żaden krem czy maść ​​nie może wniknąć tak głęboko, aby dotrzeć do powięzi podeszwowej. Tak więc w najlepszym przypadku środek miejscowy będzie miał tylko powierzchowny i tymczasowy efekt.

W zależności od składników użytych w maści na ostrogi do stosowania miejscowego, możesz odczuwać ulgę w doświadczanych objawach.

Wskazane jest stosowanie się do zaleceń dotyczących aplikacji, wmasowując krem ​​w obszar dyskomfortu i/lub bólu.

Należy również zwrócić uwagę na składniki zawarte w kremie; naturalne składniki mogą przynieść ulgę w bólu i stanach zapalnych, bez dodatkowego ryzyka.

 

Jednak możliwe jest również, że niektóre składniki wywołają uczucie gorąca lub zimna. Biorąc pod uwagę takie potencjalne reakcje, zawsze najlepiej przetestować dany krem ​​na małej powierzchni skóry (test płatkowy).

 

Reklama

maść krem na ostrogi

 

 

Maść kapsaicynowa, ciekawa opcja leczenia

Jeśli lubisz jeść ostrą paprykę, to zapewne zdajesz sobie sprawę, że substancją odpowiedzialną za intensywne ciepło jest kapsaicyna. Co ciekawe, kapsaicyna znana jest również ze swoich właściwości przeciwzapalnych i przeciwbólowych.

 

Kapsaicyna stosowana na poziomie skóry może powodować lekkie pieczenie. Z tego powodu zaleca się unikanie dotykania oczu lub błon śluzowych po użyciu takich kremów. W przeciwnym razie możesz odczuwać silne pieczenie i wymagać leczenia.

 

Krem z kapsaicyną stał się przedmiotem licznych badań, często doceniany za swoje dobroczynne właściwości. Według badań opublikowanych w Phytotherapy Research maść z kapsaicyną może być skutecznie stosowany w leczeniu przewlekłego bólu tkanek miękkich, znacznie poprawiając odczuwane objawy.

 

W innym badaniu, które zostało opublikowane w Journal of Pain Research , krem ​​z kapsaicyną jest przedstawiany jako wysoce skuteczny preparat do stosowania miejscowego łagodzący ból.

 

Czy możesz użyć dowolnej maści na ostrogi piętowe?

Odpowiedź brzmi wyraźnie nie. W wielu sytuacjach kremy do stóp mają jedynie nawilżyć i odżywić skórę, bez dodatkowego wpływu na objawy odczuwane przez pacjenta z zapaleniem rozcięgna podeszwowego.

Zawsze należy szukać maści, która zawiera składniki aktywne, które łagodzą ból, stany zapalne i inne objawy. Domowe maści na ostrogi piętowe mogę nie spełniać tych założeń.

Fakt, że nie wszystkie kremy do stosowania miejscowego są skuteczne w objawach zapalenia rozcięgna podeszwowego, został potwierdzony w badaniu opublikowanym w Complementary Therapies in Medicine.

 
 

Maść na ostrogi piętowe – podsumowanie

 

Maści na ostrogi piętowe mogą być stosowane w celu umiarkowanej poprawy objawów zapalenia rozcięgna podeszwowego, ale muszą one zawierać aktywne składniki, które mogą przynieść niezbędną ulgę w odczuwanym bólu i stanie zapalnym.

Ważne jest również, aby zrozumieć, że nie wszystkie kremy do stosowania miejscowego są skuteczne w objawach zapalenia rozcięgna podeszwowego, nawet jeśli mogą być reklamowane jako takie.

Jeśli jesteś zainteresowany leczeniem miejscowym, najlepiej zapytaj specjalistę o skuteczne maści na ostrogi piętowe, których możesz użyć. Pamiętaj, że te miejscowe terapie działają tylko powierzchownie i zapewniają tymczasową ulgę w doświadczanych objawach.

Mogą jednak pomóc Ci rozpocząć sesje fizjoterapeutyczne lub spróbować terapii manualnej.

Jeżeli używasz maści na ostrogi po raz pierwszy, przeczytaj etykietę i sprawdź składniki. Jeśli masz wrażliwą skórę, najlepiej najpierw wykonać test płatkowy; jeśli nie pojawi się zaczerwienienie ani podrażnienie, krem ​​można nałożyć na większą powierzchnię.

 

 

 

Najczęściej zadawane pytania dotyczące ostrogi piętowej

 

Jak pozbyć się ostrogi piętowej?

Leczenie zespołu przeciążeniowego rozcięgna nie jest łatwe i zwykle zajmuje dużo czasu. Jednak stosowanie odpowiedniej profilaktyki, wykonywanie ćwiczeń, i poddawanie się rozmaitym zabiegom sprawią, że ostroga piętowa zniknie albo przynajmniej zostanie złagodzona do tego stopnia, by już nie wywierała negatywnego skutku.

Ważnym etapem zdrowienia i gwarancją, by choroba już nie wracała, jest nauczenie się jak prawidłowo obciążać stopy podczas chodzenia. Służą temu: specjalny trening i dobrane ćwiczenia. Ich wielokrotne powtarzanie doprowadzi do wyrobienia nawyku, który skutecznie zmniejszy obciążenie powięzi podeszwowej stopy.

Skuteczne są również techniki, które mają na celu zwiększenie zakresu ruchu i ćwiczenia skierowane na mięsień brzuchaty łydki.

Regularna rehabilitacja, samodyscyplina i łączenie wielu metod leczenia jest kluczem do sukcesu i pozbycia się ostrogi piętowej wraz z jej uciążliwymi dolegliwościami. Pozwoli także na regenerację włóknistej struktury rozcięgna i zniwelowanie stanu zapalnego.

Jakie zabiegi na ostrogę piętową?

Możliwości jest wiele – od tych mniej inwazyjnych, jakimi są masaże, fizykoterapia i techniki zmniejszające napięcie mięśni stopy i łydki, przez falę uderzeniową i ostrzykiwanie lekami sterydowymi, aż po laserowe i chirurgiczne zabiegi.

Jak złagodzić ból ostrogi piętowej?

Natychmiastowy efekt przyniosą zimne okłady lub kompresy z lodu. Skutecznym sposobem na walkę z bólem jest także masaż i stosowanie odpowiednich ćwiczeń rozluźniających powięź podeszwową stopy i mięśnie łydki.

Jak długo boli ostroga piętowa?

Leczenie może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy, w zależności od stopnia nasilenia ostrogi i tego, jak starannie jest leczona. Pacjenci z nadwagą lub ci, którzy odkładają wizytę u specjalisty, zazwyczaj cierpią przez dłuższy czas, a także mają częściej powracający ból pięty.

Co stosować na ostrogi piętowe?

Każdy pacjent jest inny i może inaczej zareagować na konkretną terapię. Dlatego trzeba uzbroić się w cierpliwość i testować wiele metod jednocześnie. Konsultacje z lekarzem pozwolą na indywidualne dobranie leczenia, co przyspieszy proces zdrowienia.

Jeśli domowe sposoby nie są skuteczne – koniecznym jest umówienie wizyty u specjalisty i wspólne podjęcie decyzji o dalszych krokach terapii.

Jak leczyć ostrogę piętową?

Ostrogi piętowe widoczne w obrazie RTG nie są przyczyną wystąpienia choroby, a jedynie skutkiem jej rozwinięcia. Dlatego techniki leczenia powinny skupiać się  na poprawie struktury powięzi podeszwowej oraz stanu jej naciągnięcia. Rekomendowaną metodą pierwszorzutową jest fala uderzeniowa.

Jak długo trwa ostroga piętowa?

Ostroga piętowa zostaje na zawsze. Nie ma leków ani terapii zmniejszających lub „rozpuszczających” ostrogi piętowe. U pacjentów z wyniszczającym bólem ostrogę piętową można usunąć chirurgicznie.

Jak długo trwa rekonwalescencja po operacji ostrogi piętowej?

Powrót do zdrowia po operacji ostrogi piętowej zależy w dużej mierze od zakresu operacji. Prosta operacja ostrogi może zająć kilka tygodni, ale operacja, która obejmuje również więzadło powięzi podeszwowej lub ścięgno Achillesa, może zająć miesiące, zanim stopa w pełni wyzdrowieje.

Jak naturalnie pozbyć się ostrogi kostnej?

Jedynym sposobem na pozbycie się ostrogi piętowej jest usunięcie jej przez chirurga ortopedę. Zanim operacja zostanie rozważona, objawowa ostroga piętowa zostanie wyleczona za pomocą zmian stylu życia, modyfikacji aktywności, wkładek do butów, fizykoterapii i leków przeciwbólowych.

Czy ostrogi piętowe ustępują same?

Ostrogi piętowe nie znikają. Jednak ból spowodowany ostrogą piętową można opanować, podobnie jak wszelkie powiązane stany, takie jak zapalenie powięzi podeszwowej lub zapalenie ścięgna Achillesa. Ostrogi kostne, które powodują silny i wyniszczający ból pięty, można usunąć chirurgicznie.

Jaki jest najlepszy lek na ostrogi piętowe?

Żaden lek nie leczy ostrogi piętowej. Jednak ból spowodowany ostrogą piętową można leczyć za pomocą dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, a także przykładać lód do okolicy kilka razy dziennie.

W przypadku bólu, którego nie można opanować za pomocą środków przeciwbólowych, ortopeda  może wstrzyknąć kortykosteroidy do tkanek miękkich otaczających ostrogę piętową. Te zastrzyki zazwyczaj łagodzą ból przez kilka tygodni do kilku miesięcy.

Jaka jest różnica między ostrogą piętową a zapaleniem rozcięgna podeszwowego?

Zapalenie powięzi podeszwowej to obrzęk powięzi podeszwowej, silnego, amortyzującego więzadła, które biegnie wzdłuż dolnej części stopy od kości piętowej do śródstopia. Ostrogi piętowe to kościste narośla, które często pojawiają się dokładnie w miejscu, w którym powięź podeszwowa wchodzi w kość piętową.

Około połowa wszystkich osób z zapaleniem powięzi podeszwowej ma również ostrogi piętowe podeszwowe, prawdopodobnie dlatego, że te same naprężenia, które powodują zapalenie powięzi podeszwowej, również uszkadzają kość piętową w punkcie przyczepu powięzi podeszwowej.

Ból stopy jest zwykle spowodowany zapaleniem powięzi podeszwowej, a nie ostrogą piętową. Jednak ostroga piętowa może powodować ból, jeśli przenosi ciężar ciała, ściska nerw lub drażni otaczające go tkanki miękkie.

Jakie ćwiczenia pomagają na ostrogi piętowe?

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne dla ostrogi piętowej będą koncentrować się na zwiększeniu elastyczności, siły mięśni i zakresu ruchu. Rozciąganie łydek, unoszenie pięt, uwalnianie powięzi podeszwowej i rozciąganie powięzi podeszwowej pomagają wzmocnić mięśnie i wydłużyć powięź podeszwową.

Czy zmiana diety pomoże na ostrogi piętowe?

Powstawanie i objawy ostrogi piętowej są całkowicie spowodowane mechanicznym obciążeniem kości piętowej, więc dieta i odżywianie nie odgrywają roli w zapobieganiu lub leczeniu ostrogi piętowej.

Należy jednak wziąć pod uwagę, że nadwaga zwiększa prawdopodobieństwo powstawania bolesnych ostróg kostnych. Pożywna dieta, która przyczynia się do utraty wagi, może pomóc w leczeniu  ostrogi piętowej lub jej zapobieganiu.

Czy można biegać z ostrogą piętową?

Bieganie z ostrogą piętową jest możliwe, ale ważne jest zachowanie odpowiednich środków ostrożności. Zacznij od noszenia butów wspierających, które zapewniają amortyzację i wsparcie łuku stopy. Pomyśl też o odpowiednich wkładkach.

Ważne jest również odpowiednie rozciąganie przed bieganiem i robienie regularnych przerw, aby pięta mogła odpocząć. Jeśli ból nie ustępuje, najlepiej przerwać bieganie i skonsultować się z fizjoterapeutą. Specjalista może zalecić ograniczenie biegania, fizjoterapię lub niestandardowe ortezy, aby złagodzić ból.

Kiedy rozwijają się ostrogi piętowe, ważne jest, aby opanować stan zapalny, który mogą powodować. Najważniejszym krokiem jest natychmiastowa wizyta u specjalisty. Fizjoterapeuta ortopedyczny może również nauczyć Cię odpowiednich technik biegania, aby uniknąć komplikacji problemu i powodowania go w przyszłości. W rezultacie po zakończeniu terapii możesz kontynuować rutynę biegową.

 

 

Umów się na leczenie ostrogi piętowej:

Tel: 503-733-127

 

Pracujemy od poniedziałku do piątku w godzinach od 7:00 do 20:00

Zespół KORE Fizjoterapia Specjalistyczna.

OPINIE O NAS:

robert lakotta
robert lakotta
2021-09-28
Rewelacja wszystkim polecam w 30 min postawiony na nogi!!!!jeszcze raz bardzo dziękuje
Karolina Kubik
Karolina Kubik
2021-09-11
Super atmosfera, profesjonalne podejście. Bardzo polecam.
Magda Krupa
Magda Krupa
2021-09-02
Polecam
Ola Tryk
Ola Tryk
2021-09-01
Bardzo polecam gabinet KORE - terapeuci na najwyższym poziomie wiedzy, umiejętności oraz kultury osobistej, pełni uśmiechu i zdolności fachowcy. Szeroka oferta zabiegów i różnych terapii. Atmosfera niewielkiego centrum uspokaja, że nawet największe "tortury" z zakresu terapii manualnej są niestraszne :) Nieustannie szkoląca się załoga gotowa jest stawić czoła każdemu wyzwaniu które przyniesie pacjent. Jako aktywny sportowiec zaglądam często i po sprawdzeniu wielu gabinetów, to do KORE wracam zawsze. Polecam bardzo gorąco!
Marek Małkowiak
Marek Małkowiak
2021-08-24
Jeżeli w innych zakładach leczniczych wezmą przykład z Kore to może coś się w służbie zdrowia zmieni na lepsze
karol paczuski
karol paczuski
2021-08-13
Dobra placówka mają też sprzęt do terapii polecam
Kamila
Kamila
2021-08-08
Pan Krzysztof pełen profesjonalizm, gabinet czysty, schludny, terapeuta kulturalny. Precyzja i dokładność, zarówno badania jaki i terapii. A mój brzuch już nie boli, funkcjonuje normalnie. Kilka prostych rad na temat żywienia, jakieś ziółko i kilka igieł zrobiły robotę. Pozdrawiam serdecznie
Maria
Maria
2021-08-08
Pan Krzysztof jest mega specjalistą, że swoi bólami kręgosłupa chodziłam po wielu lekarzach i tylko jadłam zalecane tabletki, które nic nie wnosiły, a nawet czułam się po nich gorzej. Nikt nie poświęcił mi tyle czasu co Pan Krzysztof, dokładnie zbadał, dotknął, użył jakiś narzędzi, no bolało ale czasem musi, zadał ćwiczenia jako pracę domową i wyjaśnił co się tam właściwie dzieje. Po 2 wizytach pomogł, minęły dwa miesiące i po bólu ani śladu. Serdecznie polecam

 

 

Specjaliści KORE

fizjoterapeuta ortopedyczny, fizjoterapeuta uroginekologiczny, hirudoterapeuta

mgr Krzysztof Rujna

.fizjoterapeuta ortopedyczny, fizjoterapeuta sportowy, hirudoterapeuta

osteopata cennik

mgr Katarzyna Grabowska

fizjoterapeuta ortopedyczny, fizjoterapeuta sportowy

 

 

Agnieszka Woelke

fizjoterapeuta ortopedyczny, fizjoterapeuta sportowy

Fizjoterapeuta ortopedyczny

 

Dagmara Porada – Redaktor medyczny

Studentka kierunku lekarskiego na Śląskim Uniwersytecie Medycznym w Katowicach. Copywriterka z 6-letnim stażem i lekkim piórem. Twórczyni wielu artykułów, opisów i blogów firmowych. Miłośniczka psów i dobrej książki.

 

 

 

Bibliografia:

  1. Fizjoterapia w ortopedii, dr hab. n. med. Dariusz Białoszewki
  2. Ortopedia i traumatologia 2, prof. dr hab. med. Tadeusz Sz. Gaździk
  3. Karolina Stępień, “Ostroga piętowa” https://www.mp.pl/pacjent/ortopedia/choroby-urazy/261120,ostroga-pietowa
  4. Julia Wolin, Ostroga piętowa – objawy, diagnostyka, leczenie https://www.medonet.pl/zdrowie/zdrowie-dla-kazdego,ostroga-pietowa—leczenie-i-objawy-ostrogi-pietowej,artykul,1639803.html
  5. Jan Paradowski, “Ostroga piętowa – przyczyny, leczenie” https://www.sport-med.pl/leczenie/ostroga-pietowa
  6. Boerner E., Porównanie skuteczności działania ultradźwięków w zależności od dawki w leczeniu ostrogi kości piętowej. Acta Bio-Optica et Informatica Medica 3/2009, vol. 15.
  7. Czyrny Z., Obraz USG i histologiczny entezopatii w obrębie pięty, czyli co to są „ostrogi piętowe” i co z tego wynika. J Orthop Surg Rek Res 2 (18) 2010.
  8. Jaźwa i wsp., OCENA SKUTECZNOŚCI WYBRANYCH ZABIEGÓW FIZJOTERAPEUTYCZNYCH U PACJENTEK Z OSTROGĄ PIĘTOWĄ. Young Sport Science of Ukraine. 2013. V. 3, s 260-266.
  9. Koch M. i wsp., Skuteczność terapii pozaustrojową falą uderzeniową w leczeniu ostrogi piętowej. Hygeia Public Health 2014, 49(4): 838-844.
  10. Straburzyńska-łupa A. i wsp., Zastosowanie ultradźwięków w leczeniu tzw. „ostrogi piętowej” w świetle badań własnych. Ortophedia Traumatologia Rehabilitacja 7, Nr 1, 2005, 79-86.
  11. Stokłosa K. „Fala uderzeniowa – podstawy teoretyczne i zastosowanie kliniczne”, Rehabilitacja w Praktyce 2009,1.
  12. Agatowski K. „Doświadczenia codziennej pracy z falą uderzeniową”, Kwartal. Ortoped. 2013,2.
  13. Thomas JL., Christensen JC., Liaison B. i in.: “The Diagnosis and Treatment of Heel Pain” J. Foot Ankle Surg. 2001, 40,5:329-340.
  14. Rompe JD., Kullmer K., Riehle HM. i in.: “Effectiveness of low-energy extracorporeal shock waves for chronic plantar fasciitis”, J. Foot Ankle Surg. 1996, 2: 215-221.