Pacjenci, którzy wymagają ukierunkowanej fizjoterapii stomatologicznej zwykle odczuwają ból w obrębie głowy, szyi lub szczęki – którego przyczyny nie udało się ustalić pomimo wielu specjalistycznych badań, a także zaburzenia w otwieraniu ust oraz niepokojące trzaski, chrupanie czy przeskakiwania w stawie skroniowo-żuchwowym, często zgrzytanie zębami przez sen.
Przyczyną mogą być sytuacje stresowe w wyniku których dochodzi do zgrzytania zębami, czy ich zaciskania, lub niekorzystne nawyki – np. żucie gumy, obgryzanie paznokci i skórek, a nawet spanie na brzuchu z brodą opartą o poduszkę po jednej stronie, czy długotrwałe podbieranie brody ręką podczas siedzenia. Przyczyna dolegliwości w obrębie stawów skroniowo-żuchwowych może też leżeć we wrodzonych nieprawidłowościach lub bruksizmie.
Wszystkie te sytuacje powodują nieprawidłowe/niesymetryczne ustawienie stawów skroniowo-żuchwowych. Praca tych stawów powinna być całkowicie sprzężona, tymczasem bardzo często jeden z nich jest obciążany o wiele bardziej niż drugi. Prowadzi to wtórnie do napięcia w obrębie mięśni i więzadeł twarzy, szyi, gardła i karku, które wywołują ból i pogłębiają istniejące nieprawidłowości.
Długoletnie zainteresowanie – kliniczne oraz naukowe – tym złożonym problemem oraz współpraca ze specjalistami w dziedzinie ortodoncji pozwoliło nam na wypracowanie autorskiego programu postępowania w zakresie fizjoterapii stomatologicznej i umożliwiło kompleksowe leczenie opisanych dolegliwości. Fizjoterapią stomatologiczną zajmujemy się od 2012 – wybierając fizjoterapeutę stomatologicznego warto zdecydować się na specjalistę posiadającego duże doświadczenie kliniczne oraz gabinet wyposażony w możliwość wykonania badania USG, ponieważ ta dziedzina fizjoterapii jest bardzo wymagająca pod kątem diagnostyki i terapii.
Fizjoterapia Stomatologiczna Poznań w Centrum KORE
Cena wizyty w zakresie fizjoterapii stomatologicznej wynosi 150 zł
Fizjoterapia stomatologiczna stosowana jest w leczeniu schorzeń i bólów w obrębie stawów skroniowo-żuchwowych(SSŻ), czaszki i kręgosłupa szyjnego. Polega ona na normalizacji napięcia w tkankach miękkich, eliminacji wynikających z tego parafunkcji oraz przywróceniu prawidłowej i fizjologicznej ruchliwości w obrębie układu stomatognatycznego.
Objawy dysfunkcji SSŻ:
- wzmożone napięcie mięśni w okolicy układu stomatognatycznego
- bruksizm (zgrzytanie zębami)
- klikanie i skakanie w SSŻ
- nieprawidłowa ruchomość żuchwy (ugięcie żuchwy, ograniczone lub rozszerzone otwarcie ust)
- napięciowy ból głowy
- ból twarzy, głowy i szyi
- ból ucha z towarzyszącym hałasem ucha
- ból podczas gryzienia, żucia, ziewania
Kompleksowa terapia skupia się na leczeniu dolegliwości nie tylko na objawach. W procesie leczenia stawów skroniowo-żuchwowych wykorzystuje się wiele zabiegów, w tym terapię manualną, fizjoterapię i osteopatię:
- mobilizacja tkanek miękkich na zewnątrz i wewnątrz jamy ustnej
- techniki relaksacji mięśniowo-powięziowej w okolicy twarzy, szyi i obręczy barkowej
- mobilizujące/manipulujące techniki osteopatyczne wykonywane na TMJ, kręgosłupie szyjnym i piersiowym
- trakcja SSŻ.
Umów się na fizjoterapię stomatologiczną:
Tel: 503-733-127
Pracujemy od poniedziałku do piątku w godzinach od 7:00 do 20:00
OPINIE O NAS:
Specjaliści KORE
fizjoterapeuta ortopedyczny, fizjoterapeuta uroginekologiczny, hirudoterapeuta
Fizjoterapia stomatologiczna – czym zajmuje się fizjoterapeuta szczękowy?
Trudności w przeżuwaniu pokarmów, zgrzytanie zębami, bóle głowy o niewyjaśnionej etiologii, częste szumy uszne… Te i wiele innych objawów jeszcze kilka lat temu spędzało sen z powiek wielu pacjentom i niejednemu lekarzowi. Tak niespecyficzne dolegliwości były bowiem trudne do zdiagnozowania, a co najważniejsze – wyleczenia. Z roku na rok sytuacja jednak zmienia się, a to za sprawą prężnie rozwijającej się dziedziny nazywanej fizjoterapią stomatologiczną.
W ostatnich latach podejście do leczenia różnorakich schorzeń i dolegliwości zdecydowanie ewoluowało stając się coraz to bardziej holistyczne. Nacisk stawia się już nie tylko na farmakoterapię, coraz większe znaczenie mają różnorodne formy terapii wspomagających, takich jak rehabilitacja. Czym dokładnie jest fizjoterapia stomatologiczna? Na czym polega? Jakimi dolegliwościami się zajmuje?
Czym jest fizjoterapia stomatologiczna?
Fizjoterapia stomatologiczna jest dziedziną medycyny obejmującą w szczególności nieinwazyjne leczenie zaburzeń w obrębie stawów skroniowo-żuchwowych. Stosowana jest zarówno jako podstawowa metoda terapeutyczna wielu dolegliwości, jak i wspomagająco w celu uzupełnienia leczenia stomatologicznego, ortodontycznego, protetycznego, czy chirurgicznego. Zadaniem fizjoterapii stomatologicznej jest przywrócenie prawidłowych funkcji stawów, mięśni, więzadeł w okolicy twarzoczaszki, co znacznie przyczynia się do poprawy komfortu życia.
Rehabilitacja pomaga niwelować objawy, które realnie przeszkadzają w codziennym funkcjonowaniu i wykonywaniu podstawowych czynności fizjologicznych, takich jak żucie, mówienie, połykanie, czy ziewanie. Wykorzystuje różnego rodzaju techniki relaksacji, które obejmują przede wszystkim twarzoczaszkę, w wielu przypadkach jednak konieczna jest również rehabilitacja okolic czaszki, kręgosłupa, a nawet miednicy.
W fizjoterapii stomatologicznej niezwykle istotne jest indywidualne podejście do pacjenta. Aby osiągnąć najlepsze efekty konieczna jest kompleksowa opieka fizjoterapeuty, dentysty, a często także ortodonty. Tylko indywidualny plan terapii uzależniony od stanu zdrowia pacjenta i towarzyszących mu dolegliwości jest w stanie doprowadzić do oczekiwanych efektów. Fizjoterapia stomatologiczna jest niezwykle skuteczną metodą leczenia zaburzeń skroniowo-żuchwowych. Daje doskonałe efekty przy niskim ryzyku powikłań. Dlatego też jest to dziedzina, która z roku na rok znacznie się rozwija i zdobywa coraz to większą popularność.
Czym są zaburzenia skroniowo-żuchwowe?
Zaburzenia skroniowo-żuchwowe, nazywane także TMD (temporomandibular disorders), to zbiorcza nazwa dla wszystkich dolegliwości, które występują w okolicy stawów skroniowo-żuchwowych, twarzy, głowy, a także szyi. Towarzyszą im charakterystyczne objawy. Szacuje się, że dysfunkcje stawu skroniowo-żuchwowego mogą dotyczyć nawet 60% społeczeństwa i występują częściej u kobiet. Nic dziwnego – w końcu jest to jedna z najbardziej obciążanych na co dzień okolic ludzkiego ciała. Przyczyn TMD może być wiele. Należą do nich przede wszystkim:
- przewlekły stres,
- wady zgryzu,
- urazy,
- wady postawy,
- hipermobilność mięśni żuchwy,
- stany zapalne,
- nieprawidłowe nawyki (np. gryzienie ołówków, obgryzanie paznokci, podpieranie brody ręką),
- częste żucie gumy,
- choroby ogólnoustrojowe.
Jakie są objawy TMD?
Objawów związanych z zaburzeniami czynnościowymi układu ruchowego narządu żucia jest wiele. Obejmują one nie tylko staw skroniowo-żuchwowy, ale także inne części ciała, przede wszystkim zęby, oczy, uszy, gardło, ale też głowę i szyję. Do najczęstszych dolegliwości związanych z TMD należą:
- ból głowy, szyi, karku,
- ból mięśni twarzy oraz żuchwy,
- ból jamy ustnej i zębów,
- trudności z żuciem pokarmów,
- przeskakiwanie (krepitacje) w stawach skroniowo-żuchwowych (np. podczas jedzenia, mówienia, ziewania),
- ograniczenie ruchomości żuchwy,
- szumy uszne.
Charakterystycznym dla TMD objawem jest także bruksizm, czyli mimowolna aktywność mięśni żucia, objawiająca się zgrzytaniem zębami lub nieświadomym ich zaciskaniem. Może występować zarówno w ciągu dnia, jak i w nocy. Bruksizm powoduje ścieranie zębów prowadzące do ich bólu, nadwrażliwości oraz zwiększenia podatności na infekcje. Przyczynia się także do powstania wzmożonego napięcia mięśni, a co za tym idzie – bólu twarzy i głowy.
Do rzadszych dolegliwości związanych z zaburzeniami skroniowo-żuchwowymi należą także:
- uczucie zatkanego ucha,
- ból lokalizujący się za okiem,
- światłowstręt,
- trudności w przełykaniu,
- uczucie „guli” w gardle,
- zawroty głowy,
- mdłości,
- wzrost wrażliwości twarzy na dotyk, ból i temperaturę,
- problemy logopedyczne,
- nawracające infekcje.
Jakimi dolegliwościami zajmuje się rehabilitacja stomatologiczna?
Fizjoterapia stomatologiczna jest niezwykle przydatną metodą. Może zostać wykorzystana zarówno jako leczenie docelowe, jak i wspomagające. Podstawowym obszarem zainteresowań rehabilitacji stomatologicznej są wszelkiego rodzaju dysfunkcje stawu skroniowo-żuchwowego. Są one szczególnie istotne, ponieważ w wielu przypadkach przyczyniają się do powstawania uciążliwych w codziennym funkcjonowaniu dolegliwości. Fizjoterapia stomatologiczna u pacjentów z objawami TMD jest niezwykle skuteczna. Przyczynia się do niwelowania bólu i dyskomfortu, powoduje przywrócenie prawidłowego napięcia mięśniowego w obrębie twarzoczaszki, ale także odcinka szyjnego kręgosłupa. Poprawia również ruchomość stawów skroniowo-żuchwowych, zapobiega ich blokowaniu się i krepitacjom. Rehabilitacja daje również doskonałe efekty w przypadku bruksizmu.
Fizjoterapia stosowana jest także jako leczenie wspomagające. Technika sprawdza się przede wszystkim jako uzupełnienie leczenia zachowawczego, ortodontycznego, protetycznego oraz chirurgicznego. W stomatologii duże utrudnienie stanowi wzmożone napięcie mięśniowe prowadzące do szczękościsku. Uniemożliwia to wykonywanie większości procedur leczniczych. Z pomocą przychodzi rehabilitacja, skupiająca się w szczególności na normalizacji napięcia w obrębie twarzy zarówno z pomocą fizjoterapeuty, jak i poprzez samodzielną naukę świadomego rozluźniania mięśni.
Fizjoterapia stomatologiczna zajmuje się także wspomaganiem leczenia ortodontycznego. Obejmuje wówczas zarówno przygotowanie pacjenta przed założeniem aparatu (ruchomego lub stałego), jak i w trakcie jego stosowania. Rehabilitacja stomatologiczna jest w ortodoncji szczególnie istotna. Wynika to z faktu, że noszenie aparatu wiąże się z pobudzeniem całego układu somatognatycznego. Fizjoterapia przyczynia się do rozluźnienia mięśni, zmniejszenia uczucia bólu i niwelowania trzasków w żuchwie.
W protetyce stosowaną wspomagająco techniką jest terapia manualna, szynoterapia lub połączenie tych dwóch metod, co daje najlepsze efekty. Fizjoterapia ma na celu przede wszystkim zmniejszenie nadmiernego napięcia mięśniowego, które może przyczyniać się do uszkodzenia zastosowanych u pacjentów różnych form zaopatrzenia protetycznego (np. protez, koron, mostów, licówek). Nadmierne zaciskanie lub zgrzytanie zębów może powodować ich ścieranie i poluzowanie, przez co nie będą spełniać swoich funkcji. Popularnym rozwiązaniem w takiej sytuacji jest szynoterapia, wykorzystująca między innymi szyny relaksacyjne lub repozycyjne.
Fizjoterapia stomatologiczna w leczeniu chirurgicznym ma przede wszystkim na celu pomoc w zmniejszeniu obrzęku twarzy po różnych zabiegach (np. ekstrakcji zęba, wszczepianiu implantów, chirurgicznym rozszerzaniu szczęki, operacjach ortognatycznych jedno- lub dwuszczękowych, kortykotomii). Obejmuje zwykle masaż limfatyczny lub kinesiotaping. Obie formy poprawiają przepływ limfy, niwelują obrzęk, przyspieszają proces gojenia tkanek, przywracają prawidłowe czucie twarzy, przyczyniają się do poprawy ruchomości żuchwy oraz zmniejszają uczucie bólu. Dzięki temu rekonwalescencja po zabiegu jest znacznie krótsza i bardziej komfortowa.
Rehabilitacja stomatologiczna ma niezwykle szerokie zastosowanie. Jej skuteczność jest potwierdzona także we wspomaganiu leczenia po urazach (np. złamaniach, zwichnięciach) w obrębie twarzoczaszki, szczególnie szczęki i żuchwy. Fizjoterapia przyczynia się także do niwelowania blizn pooperacyjnych okolicy głowy i szyi. Przynosi również efekty w przypadku stosowania wspomagająco po radioterapii.
Jak może pomóc fizjoterapeuta stomatologiczny?
Fizjoterapia stomatologiczna jest pomocna na wielu płaszczyznach. Warto zwrócić się do odpowiednio wykwalifikowanego rehabilitanta w przypadku występowania jakichkolwiek dolegliwości związanych z dysfunkcjami skroniowo-żuchwowymi. Podczas wizyty fizjoterapeuta stomatologiczny zbiera szczegółowy wywiad, szczególnie na temat obecnych dolegliwości, przebytych urazów, zabiegów, prowadzonego stylu życia, a także chorób przewlekłych. Zwraca też szczególną uwagę na takie elementy jak:
- zgryz,
- stan uzębienia,
- stan jamy ustnej,
- ułożenie kości twarzoczaszki,
- napięcie mięśni twarzy, głowy, szyi,
- zakres ruchów w stawach skroniowo-żuchwowych,
- postawa ciała.
Dzięki temu jest w stanie ocenić możliwe przyczyny występujących objawów oraz zaproponować najlepsze metody ich leczenia.
Stosowane w fizjoterapii stomatologicznej techniki mają przede wszystkim na celu zmniejszenie napięcia mięśni twarzy, głowy, szyi, łagodzenie bólu, przywrócenie odpowiedniej ruchomości stawów skroniowo-żuchwowych, pobudzenie przepływu krwi oraz limfy. Podstawową metodą stosowaną w rehabilitacji jest terapia manualna. Polega na ręcznym badaniu i leczeniu dolegliwości, wykorzystując w tym celu dotyk, ucisk, rozcieranie, ugniatanie, wibrację i wiele innych. Ma na celu nie tylko likwidację występujących objawów, ale przede wszystkim ich przyczyn. Szczególną techniką jest drenaż limfatyczny, który doskonale wpływa na redukcję obrzęku, między innymi po różnego rodzaju zabiegach chirurgicznych.
Doskonałą techniką wykorzystywaną w fizjoterapii stomatologicznej jest także kinesiotaping, czyli plastrowanie dynamiczne. Metoda wykorzystuje specjalistyczne plastry, które naklejone w odpowiedni sposób na skórę unoszą ją powodując rozluźnienie mięśni, stabilizację stawu, poprawę przepływu krwi i limfy oraz łagodzenie bólu. Kolejną z metod jest fizykoterapia, która wykorzystuje między innymi leczniczy wpływ prądu elektrycznego, prądów TENS, stymulacji termicznej, czy laseroterapii.
Należy pamiętać, że zadaniem fizjoterapeuty stomatologicznego jest także nauka pacjenta wyrobienia odpowiednich nawyków, prawidłowej postawy ciała oraz samodzielnego wykonywania ćwiczeń mających na celu poprawę stanu okolicy stawów skroniowo-żuchwowych.
Kiedy zgłosić się do fizjoterapeuty stomatologicznego?
Do fizjoterapeuty stomatologicznego warto zgłosić się zawsze, gdy towarzyszą nam jakiekolwiek dolegliwości związane z zaburzeniami skroniowo-żuchwowymi. Objawami alarmowymi są przede wszystkim uczucie nadmiernego napięcia mięśni w okolicy twarzy, głowy i szyi, szczękościsk, trzaskanie w stawach, trudności w otwieraniu i zamykaniu ust., ból. To jednak nie wszystko. Fizjoterapia stomatologiczna daje doskonałe efekty po przebyciu zabiegów chirurgicznych w obrębie stawu skroniowo-żuchwowego. Świetnie sprawdzi się również jako leczenie wspomagające przy noszeniu aparatu ortodontycznego. Warto szukać pomocy u rehabilitanta stomatologicznego również po przebytych urazach w obrębie głowy i kręgosłupa szyjnego.
Źródła:
- https://glosfizjoterapeuty.pl/2020/08/fizjoterapia-stomatologiczna-co-to-takiego/
- https://fizjoplaner.pl/fizjoterapia-stomatologiczna.html
- https://www.praktycznastomatologia.pl/artykul/rehabilitacja-w-dysfunkcjach-stawu-skroniowo-zuchwowego