Choroba Ledderhose – Guzki na podeszwie stopy 1 cz. – włókniak podeszwy
Przybliżony czas czytania: 3min.
Guzki na podeszwie stopy to jeden z objawów Choroby Ledderhose.
Spis treści
Na czym polega Choroba Ledderhose’a?
Choroba Ledderhose’a, znana również jako włókniakowatość podeszwowa, włókniak podeszwy lub Morbus Ledderhose, to zazwyczaj małe guzki na podeszwie stopy, (wolno rosnące zgrubienie w podeszwie stopy), które w rzeczywistości jest guzem tkanek miękkich rozcięgna podeszwowego, podobnym do choroby występującej w dłoni (choroba Dupuytrena).
Zasadniczo można to opisać jako łagodne zaburzenie proliferacyjne fibroblastów, w którym mogą rozwinąć się włókniste guzki w rozcięgnie podeszwowym, a dokładniej na środkowej stronie podeszwowej łuku stopy oraz w okolicy przodostopia. [1. Haedicke, G.J., Sturim, H.S. (1989). Plantar fibromatosis: an isolated disease. Plast Reconstr Surg. Level of evidence: 4]
Guzki na podeszwach stopy – bolące gule pod stopą
Charakterystyczne guzki na podeszwie stopy.
Choroba Ledderhose (włókniak podeszwy) to rzadka choroba, która powoduje odkładanie się tkanki łącznej i tworzenie twardych guzków na podeszwach stóp.Te grudki tworzą się wzdłuż powięzi podeszwowej – pasma tkanki łączącej kość piętową z palcami stóp.
Wzrosty nie mają charakteru nowotworowego, ale mogą powodować ból, zwłaszcza podczas chodzenia. Ten stan jest związany z innymi chorobami tkanki łącznej, takimi jak przykurcz Dupuytrena i Choroba Peyroniego.
Często te dolegliwości występują razem. Nawet połowa osób z chorobą Ledderhose ma również przykurcz Dupuytrena.
Choroba Ledderhose może rozpocząć się w każdym wieku, ale zwykle dotyka osoby w średnim lub starszym wieku. Nazwa choroby, która powoduje bolące gule pod stopą, pochodzi od niemieckiego chirurga dr. Georga Ledderhose’a, który po raz pierwszy opisał ją w 1894 roku. Obecnie nazywana jest czasami włókniakowatością podeszwową.
Jakie są objawy Choroby Ledderhose?
Głównym objawem choroby Ledderhose są bolesne zgrubienia na śródstopiu, które przyjmują postać guzków na podeszwach jednej lub obu stóp.Te guzy na podbiciu stopy mogą być bolesne, zwłaszcza podczas chodzenia.
Grudki pod skórą na stopach – przyczyny Choroby Ledderhose
Pogrubienie tkanki łącznej, zwane powięzią, powoduje tworzenie się twardych grudek na podeszwach stóp.Chociaż dokładna przyczyna Choroby Ledderhose nie jest znana, role mogą odgrywać zarówno geny, jak i środowisko.
Choroba Ledderhose występuje częściej u osób w średnim i starszym wieku i znacznie częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet.
Inne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju Choroby Ledderhose – występowanie guzków na stopie na podbiciu:
przewlekła choroba wątroby;
cukrzyca;
niektóre leki na padaczkę;
długotrwałe spożywanie alkoholu;
powtarzające się urazy stopy.
Choroba Ledderhose jak przebiega?
Przebieg Choroby Ledderhose jest kilkuetapowy i podzielony na fazy:
W fazie proliferacyjnej – Brak jest objawów. Dochodzi do proliferacji fibroblastów, które są odpowiedzialne za powstawanie tkanki łącznej w obrębie rozcięgna podeszwowego.
W fazie aktywnej – W wyniku dojrzewania fibroblastów, które produkują kolagen – formują się guzki na podeszwie stopy.
W fazie spoczynkowej – Dochodzi do zmniejszenia aktywności fibroblastów. W tej fazie powstają przykurcze w obrębie rozcięgna podeszwowego.
Leczenie Choroby Ledderhose – włókniaka podeszwy
Na początek możesz spróbować założyć miękkie wkładki do butów, aby zmniejszyć nacisk na bolesne zgrubienia na śródstopiu i podeprzeć stopę, aby nie bolała tak bardzo podczas chodzenia. Na wkładkach wytnij obszar wokół swoich grudek, aby zrobić dla nich miejsce.
Delikatne rozciąganie, masaż i oblodzenie podeszwy stopy mogą złagodzić ból, który powodują guzki na podeszwie stopy. Stosowane są także niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), aby zmniejszyć ból i obrzęk.
Jeśli te interwencje nie pomogą, warto spróbować fizjoterapii. Wykwalifikowany fizjoterapeuta ortopedyczny może zalecić ćwiczenia rozciągające, masaż stóp i zastosować falę uderzeniową. Inną opcją jest wstrzyknięcie leku steroidowego w podeszwy stóp, aby złagodzić stan zapalny i złagodzić ból. Zabiegi te mają na celu złagodzenie bólu spowodowanego guzkami na podbiciu stopy.
Jeśli te zabiegi nie działają, a twardyguzek na podeszwie stopy jest bardzo bolesny, lekarz może zalecić operację zwaną fasciektomią. Podczas tej procedury chirurg usunie część lub całość zgrubiałej tkanki stopy. Operacja może pozostawić blizny, a choroba Ledderhose może niestety powrócić. Radioterapia może zmniejszyć ryzyko nawrotu choroby.
Nowsza metoda polega na wstrzyknięciu enzymu zwanego kolagenazą w celu rozbicia zgrubiałej tkanki powodującej guzki na podeszwie stopy. Zabieg ten jest również stosowany w przypadku przykurczu Dupuytrena.
Fizjoterapia i fala uderzeniowa w leczeniu choroby Ledderhose
Leczenie fizjoterapeutyczne Choroby Ledderhose
Fizjoterapia jest często zalecana w przypadkach choroby Ledderhose. Fizjoterapeuta może zalecić określone ćwiczenia w zależności od lokalizacji i wielkości guzków na podeszwie stopy. Specjalistyczny masaż i terapia manualna to sposób na zwiększenie mobilności w okolicy stopy i sposób na złagodzenie bólu.
Podczas masażu unika się samych twardych guzków na stopie, ponieważ mogą być bardzo bolesne przy dotknięciu. Skoncentrowanie się na delikatnym rozciągnięciu otaczających je tkanek to najlepszy sposób na złagodzenie objawów.
Leczenie Falą uderzeniową guzków na podeszwie stopy
Skoncentrowana wysokoenergetyczna pozaustrojowa energia fali uderzeniowej zmniejsza ból w bolesnej włókniakowatości podeszwy. Po trzymiesięcznej obserwacji redukcja bólu wynosi 80%. Wszyscy pacjenci odnotowują zmiękczenie guzków. Nie odnotowano żadnych skutków ubocznych.
Jeśli nieinwazyjne opcje nie pomogą, chirurg może zalecić operację choroby Ledderhose, aby pozbyć się bolesnych guzków na podeszwie stopy. Najczęstszą operacją w chorobie Ledderhose’a jest fasciektomia, czyli usunięcie tkanki powięziowej.
Choroba Ledderhose fasciektomia.
Wskaźnik sukcesu tej operacji jest zróżnicowany, ponieważ choroba może w końcu powrócić. Niektórzy specjaliści zalecają radioterapię po operacji, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu guzków na podeszwie stopy. Jednak niestety nie ma gwarancji, że guzki na podeszwach nie powrócą. Ortopeda Swarzędz
Prawdopodobieństwo nawrotu Choroby Lederhose
Guzek na podeszwie stopy w badaniu obrazowym.
Leczenie może złagodzić objawy choroby Ledderhose.Czasami twardy guzek na stopie i inne objawy ustępują samoistnie bez leczenia.Stan Pacjenta może pogarszać się powoli z upływem czasu.
Nawet jeśli Choroba Ledderhose zostanie skutecznie wyleczona, twarde guzki stopie mogą niestety powrócić.
Prawdopodobieństwo nawrotu Choroby Ledderhose jest większe, jeśli zachodzi którakolwiek z poniższych sytuacji:
Twardy guzek na stopie na podbiciu wystąpił przed 50 rokiem życia;
Zapraszamy Pacjentów poszukujących sposobu leczenia guzków na podeszwie stopy w Chorobie Ledderhose z miast: Swarzędz, Gniezno, Września, Poznań i okolice.
Pracujemy od poniedziałku do piątku w godzinach od 7:00 do 20:00
Zespół KORE Fizjoterapia Specjalistyczna.
OPINIE O NAS:
robert lakotta
2021-09-28
Rewelacja wszystkim polecam w 30 min postawiony na nogi!!!!jeszcze raz bardzo dziękuje
Karolina Kubik
2021-09-11
Super atmosfera, profesjonalne podejście. Bardzo polecam.
Magda Krupa
2021-09-02
Polecam
Ola Tryk
2021-09-01
Bardzo polecam gabinet KORE - terapeuci na najwyższym poziomie wiedzy, umiejętności oraz kultury osobistej, pełni uśmiechu i zdolności fachowcy. Szeroka oferta zabiegów i różnych terapii. Atmosfera niewielkiego centrum uspokaja, że nawet największe "tortury" z zakresu terapii manualnej są niestraszne :) Nieustannie szkoląca się załoga gotowa jest stawić czoła każdemu wyzwaniu które przyniesie pacjent. Jako aktywny sportowiec zaglądam często i po sprawdzeniu wielu gabinetów, to do KORE wracam zawsze. Polecam bardzo gorąco!
Marek Małkowiak
2021-08-24
Jeżeli w innych zakładach leczniczych wezmą przykład z Kore to może coś się w służbie zdrowia zmieni na lepsze
karol paczuski
2021-08-13
Dobra placówka mają też sprzęt do terapii polecam
Kamila
2021-08-08
Pan Krzysztof pełen profesjonalizm, gabinet czysty, schludny, terapeuta kulturalny. Precyzja i dokładność, zarówno badania jaki i terapii. A mój brzuch już nie boli, funkcjonuje normalnie. Kilka prostych rad na temat żywienia, jakieś ziółko i kilka igieł zrobiły robotę. Pozdrawiam serdecznie
Maria
2021-08-08
Pan Krzysztof jest mega specjalistą, że swoi bólami kręgosłupa chodziłam po wielu lekarzach i tylko jadłam zalecane tabletki, które nic nie wnosiły, a nawet czułam się po nich gorzej. Nikt nie poświęcił mi tyle czasu co Pan Krzysztof, dokładnie zbadał, dotknął, użył jakiś narzędzi, no bolało ale czasem musi, zadał ćwiczenia jako pracę domową i wyjaśnił co się tam właściwie dzieje. Po 2 wizytach pomogł, minęły dwa miesiące i po bólu ani śladu. Serdecznie polecam
Ta strona korzysta z ciasteczek, aby zapewnić Ci najlepszą możliwą obsługę. Informacje o ciasteczkach są przechowywane w przeglądarce i wykonują funkcje takie jak rozpoznawanie Cię po powrocie na naszą stronę internetową i pomaganie naszemu zespołowi w zrozumieniu, które sekcje witryny są dla Ciebie najbardziej interesujące i przydatne.
Ściśle niezbędne ciasteczka
Niezbędne ciasteczka powinny być zawsze włączone, abyśmy mogli zapisać twoje preferencje dotyczące ustawień ciasteczek.
Jeśli wyłączysz to ciasteczko, nie będziemy mogli zapisać twoich preferencji. Oznacza to, że za każdym razem, gdy odwiedzasz tę stronę, musisz ponownie włączyć lub wyłączyć ciasteczka.
Ciasteczka stron trzecich
Ta strona korzysta z Google Analytics do gromadzenia anonimowych informacji, takich jak liczba odwiedzających i najpopularniejsze podstrony witryny.
Włączenie tego ciasteczka pomaga nam ulepszyć naszą stronę internetową.
Najpierw włącz ściśle niezbędne ciasteczka, abyśmy mogli zapisać twoje preferencje!
