Wytrysk to proces wydalania nasienia z ciała. Przedwczesny wytrysk ma miejsce, gdy ejakulacja następuje wcześniej, niż mężczyzna lub jego partnerka by tego pragnęli podczas stosunku.
Ten problem jest czasami określany jako szybki wytrysk, przedwczesne szczytowanie lub wczesny wytrysk.
Choć zbyt wczesna ejakulacja może być irytująca i wpływać na satysfakcję z seksu oraz relacje, nie zawsze jest powodem do niepokoju. Jeśli jednak problem ten powtarza się i prowadzi do trudności, warto rozważyć poszukiwanie pomocy.
- szybki wytrysk
- przedwczesne szczytowanie
- wczesny wytrysk
Jaki jest mechanizm ejakulacji? Jak działa wytrysk?
Wytrysk jest kontrolowany przez ośrodkowy układ nerwowy. Kiedy mężczyźni są stymulowani seksualnie, sygnały są wysyłane do rdzenia kręgowego i mózgu.
Kiedy mężczyźni osiągną pewien poziom podniecenia, sygnały są wysyłane z mózgu do narządów rozrodczych. Powoduje to wyrzucenie nasienia przez prącie (wytrysk).
Wytrysk ma 2 fazy: emisję i wydalenie.
Faza 1: Emisja
Emisja ma miejsce, gdy plemniki przemieszczają się z jąder do prostaty i mieszają się z płynem nasiennym, tworząc nasienie. Nasieniowody to rurki, które pomagają przenieść plemniki z jąder przez prostatę do podstawy penisa.
Faza 2: Wydalenie
Wydalenie ma miejsce, gdy mięśnie u podstawy prącia kurczą się. To wyrzuca nasienie z penisa. Przeważnie wytrysk i orgazm występują w tym samym czasie. Niektórzy mężczyźni osiągają orgazm bez wytrysku. W większości przypadków erekcja ustępuje po tym etapie.
Przedwczesny wytrysk objawy
Sporadyczne epizody przedwczesnego wytrysku zwykle nie są powodem do zmartwień. Możesz potrzebować leczenia, jeśli zjawisko to występuje często lub występuje przez dłuższy czas.
Głównym objawem przedwczesnego wytrysku jest regularna niezdolność do opóźnienia wytrysku przez ponad minutę po penetracji podczas stosunku. Szybki punkt kulminacyjny podczas masturbacji może również stanowić problem dla niektórych osób.
Jeśli czasami doświadczasz przedwczesnego wytrysku, a innym razem normalnego wytrysku, możesz zdiagnozować naturalny zmienny przedwczesny wytrysk.
Przedwczesny wytrysk jest zwykle klasyfikowany jako trwający całe życie lub nabyty.
Przez całe życie (pierwotny) oznacza, że miałeś to doświadczenie zawsze lub prawie zawsze od pierwszego doświadczenia seksualnego.
Nabyty (wtórny) oznacza, że miałeś w swoim życiu dłuższe wytryski, ale rozwinął się przedwczesny wytrysk.
Przedwczesny wytrysk i zaburzenia erekcji
Czasami PE jest problemem dla mężczyzn, którzy mają problemy z erekcją (zaburzenia erekcji). Dzieje się tak, gdy mężczyźni nie są w stanie uzyskać lub utrzymać erekcji wystarczająco mocnej do seksu.
Ponieważ erekcja znika po wytrysku, może być trudno stwierdzić, czy problemem jest przedwczesny wytrysk, czy zaburzenia erekcji.
Problemy z erekcją należy leczyć najpierw. Przedwczesny wytrysk może nie stanowić problemu po leczeniu problemów erekcyjnych.
Serotonina
Chociaż dokładna przyczyna przedwczesnych wytrysków nie jest znana, serotonina może odgrywać pewną rolę. Serotonina to naturalna substancja wytwarzana w organizmie. Duże ilości serotoniny w mózgu wydłużają czas do wytrysku. Niskie ilości mogą skrócić czas do wytrysku i prowadzić do przedwczesnego wytrysku.
Kwestie psychologiczne
Problemy psychologiczne lub psychiczne które mogą wpływać na wytrysk:
- depresja
- nierealistyczne oczekiwania dotyczące sprawności seksualnej
- historia kontaktów seksualnych
- brak zaufania
- problemy w związku
Często pomaga dbanie o problemy emocjonalne.
Inne sprawy
Przedwczesny wytrysk i wiek
Przedwczesny wytrysk może się zdarzyć w każdym wieku. Starzenie się nie jest bezpośrednią przyczyną, chociaż starzenie się powoduje zmiany w erekcji i wytrysku. W przypadku starszych mężczyzn erekcje mogą nie być tak mocne lub tak duże.
Erekcje mogą nie trwać tak długo, zanim nastąpi wytrysk. Poczucie, że nastąpi wytrysk, może być krótsze. Zmiany te mogą prowadzić do wcześniejszego wytrysku starszego mężczyzny.
Przedwczesny wytrysk i Twój Partner
W przypadku zbyt szybkiego osiągania orgazmu możesz czuć, że tracisz część bliskości dzielonej z partnerem seksualnym. Możesz czuć się zły, zawstydzony lub zdenerwowany i odwrócić się od partnera.
Przedwczesny wytrysk może dotyczyć nie tylko Ciebie, ale także Twojego partnera. Może to spowodować, że partnerzy poczują się mniej związani lub zranieni.
Rozmowa o problemie to ważny krok. Pomocne może być poradnictwo dla par lub terapia seksualna. Ćwiczenia, takie jak technika ściskania, mogą być pomocne Tobie i Twojemu partnerowi w przedłużeniu erekcji (szczegóły w części poświęconej leczeniu w tym artykule).
Co najważniejsze, para powinna nauczyć się sposobów na relaks. Martwienie się (takie jak lęk przed występem) może pogorszyć parametry czasu wytrysku.
To typowe dla mężczyzn, że są w stanie mieć przynajmniej pewną kontrolę nad tym, czy i kiedy mają wytrysk podczas seksu partnerskiego i masturbacji.
Jeśli mężczyzna nie czuje, że ma kontrolę nad momentem wytrysku i jeśli mężczyzna lub jego partnerka seksualny(a) martwią się, może wystąpić zjawisko przedwczesnego wytrysku.
Kiedy zbyt szybki wytrysk przeszkadza w Twojej przyjemności seksualnej, powinieneś skontaktować się z lekarzem. Diagnoza zależy od tego, czy wytrysk występuje wcześnie, późno, czy wcale.
Najczęściej specjalista zdiagnozuje przedwczesny wytrysk po badaniu fizykalnym i rozmowie z Tobą.
Niektóre pytania, które może zadać, to:
- Jak często zdarza się przedwczesny wytrysk?
- Jak długo masz ten problem?
- Czy dzieje się tak z jednym partnerem, czy ze wszystkimi partnerami?
- Czy przedwczesny wytrysk zdarza się przy każdej próbie seksu?
- W jakim rodzaju aktywności seksualnej (np. gra wstępna, masturbacja, stosunek płciowy, używanie wskazówek wizualnych itp.) bierzesz udział i jak często?
- Jakie są twoje osobiste relacje?
- Czy jest coś, co pogarsza lub poprawia szybkość osiągnięcia orgazmu (np. narkotyki, alkohol itp.)?
Testy laboratoryjne są zazwyczaj potrzebne tylko wtedy, gdy specjalista znajdzie coś podczas badania fizykalnego.
Terapia psychologiczna, terapia behawioralna i leki to główne metody leczenia przedwczesnego wytrysku. Możesz porozmawiać z lekarzem, aby wybrać najlepszy dla siebie wybór. Jednocześnie można i często należy stosować więcej niż jeden rodzaj leczenia.
Terapia psychologiczna
Terapia psychologiczna to sposób na przepracowanie uczuć i emocji, które mogą prowadzić do problemów w relacjach seksualnych. Celem tego typu terapii jest poznanie źródła problemów i znalezienie rozwiązań, które mogą pomóc. Może również pomóc parom w nauce zbliżenia się.
Terapia psychologiczna może pomóc ci się mniej denerwować sprawnością seksualną. Może również dać ci większą pewność seksualną i zrozumienie, aby zapewnić satysfakcję twojego partnera.
Ten rodzaj terapii może być stosowany jako jedyne leczenie lub może być stosowany razem z terapią medyczną lub behawioralną.
Terapia behawioralna
Terapia behawioralna wykorzystuje ćwiczenia, które pomagają budować tolerancję na opóźnienie wytrysku. Celem jest pomoc w trenowaniu ciała.
Niektóre opcje to metoda ściskania i metoda stop-start. Ćwiczenia działają dobrze, ale mogą nie być trwałą odpowiedzią.
-
-
Metoda ściskania
Dzięki tej metodzie Ty lub Twój partner stymulujecie swojego penisa aż do momentu wytrysku. Kiedy jesteś blisko, ty lub twoja partnerka mocno ściskacie penisa, dzięki czemu erekcja częściowo znika. Celem jest uświadomienie sobie doznań prowadzących do kulminacji. Metoda ściskania może pomóc w samodzielnym kontrolowaniu i opóźnianiu szczytowania.
-
Metoda Stop-Start
W tej metodzie Ty lub Twój partner stymulujecie penisa tuż przed wytryskiem. Kiedy zbliżasz się do szczytowania, ty lub twój partner zatrzymujecie się, dopóki pragnienie szczytowania nie minie. Gdy odzyskasz kontrolę, Ty i Twój partner ponownie zaczniecie stymulować penisa. Ten proces powtarza się 3 razy. Masz wytrysk po raz czwarty. Powtarzasz tę metodę 3 razy w tygodniu, aż uzyskasz większą kontrolę.
-
Terapia medyczna – leczenie przedwczesnego wytrysku
W sprzedaży istnieje wiele leków, kremów znieczulających i sprayów, które mogą spowolnić wytrysk u mężczyzn z przedwczesnym wytryskiem.
Leki na przedwczesny wytrysk
Lekarze zauważyli, że mężczyźni i kobiety zażywający antydepresanty mają opóźnione orgazmy. Leki takie jak fluoksetyna, paroksetyna, sertralina, klomipramina i tramadol wpływają na poziom serotoniny.
Niektórzy lekarze stosują te leki „poza wskazaniami rejestracyjnymi” (z innego powodu niż pierwotne zastosowanie leku) w leczeniu przedwczesnego wytrysku. Jeśli jeden lek nie działa, lekarz może zasugerować wypróbowanie innego leku.
Dla innych mężczyzn, antagoniści receptora α1-adrenergicznego są kolejną opcją terapii lekowej. Leki te mogą wywoływać zaburzenia wytrysku, takie jak wytrysk wsteczny i/lub brak wytrysku.
Leki na przedwczesny wytrysk można przyjmować codziennie lub tylko przed stosunkiem. Twój lekarz zasugeruje, kiedy powinieneś zażywać lek w oparciu o poziom Twojej aktywności. Najlepszy czas na zażywanie leku nie jest jasny. Większość lekarzy sugeruje od 2 do 6 godzin przed stosunkiem.
Przedwczesny wytrysk może powrócić, jeśli przestaniesz brać te leki. Większość mężczyzn z przedwczesnym wytryskiem musi przyjmować te leki na bieżąco.
Najbardziej znanym lekiem na przedwczesny wytrysk jest dapoksetyna zawarta w leku Priligy.
Czym jest i jak działa lek Priligy?
Priligy zawiera substancję czynną dapoksetynę i należy do grupy leków tzw. „selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny” (SSRI).
Priligy wydłuża czas potrzebny do wytrysku oraz pomaga utrzymać kontrolę nad wytryskiem. Ma wpływ na zmnijszenie poczucia frustracji oraz przygnębienia spowodowanego przedwczesnym wytryskiem. Jest stosowany w leczeniu przedwczesnego wytrysku u dorosłych mężczyzn w wieku od 18 do 64 lat.
Lek Priligy – wskazania
Przedwczesny wytrysk ma miejsce, gdy dochodzi do niego pod wpływem niewielkiej stymulacji seksualnej, niezależnie od kontroli mężczyzny. Może być on przyczyną różnych problemów, w tym problemów w relacjach seksualnych.
Priligy jest lekiem dostępnym tylko na receptę. Możliwe jest także uzyskanie E-recepty:
FEROMONY MĘSKIE – CZYTAJ WIĘCEJ
Odrętwiające kremy lub spraye
Odrętwiające kremy i spraye można nakładać na główkę penisa około 20 do 30 minut przed seksem. Jeśli zostawisz znieczulający krem / spray na penisie dłużej niż sugerowano, twoja erekcja może zniknąć.
Ponadto podczas seksu waginalnego nie należy pozostawiać znieczulającego kremu/sprayu na odsłoniętym penisie, ponieważ może to powodować drętwienie pochwy. Zmyj krem z penisa na 5 do 10 minut przed stosunkiem. Noszenie prezerwatywy może również pomóc w osłabieniu uczucia.
Ćwiczenia dna miednicy
Pomóc mogą również niektóre ćwiczenia mięśni. W szczególności możesz skorzystać z męskich ćwiczeń dna miednicy.
Aby znaleźć mięśnie dna miednicy, skoncentruj się na zatrzymaniu oddawania moczu w środkowym strumieniu lub użyciu określonych mięśni, aby powstrzymać oddawanie gazów. Gdy zrozumiesz, gdzie znajdują się mięśnie, możesz ćwiczyć ćwiczenia znane jako manewry Kegla . Możesz je robić stojąc, siedząc lub leżąc.
Aby wykonać manewry Kegla:
- Napinaj mięśnie dna miednicy, licząc do trzech.
- Rozluźnij je licząc do trzech.
- Zrób to kilka razy z rzędu w ciągu dnia
Pracuj na swój sposób do trzech zestawów po 10 powtórzeń każdego dnia.
Podczas wykonywania ćwiczeń Kegla uważaj, aby nie używać mięśni brzucha lub pośladków zamiast mięśni dna miednicy.
Trening mięśni może również zająć tygodnie lub miesiące, aby coś zmienić, w zależności od tego, czy leży to u podstaw twojego przedwczesnego wytrysku.
Zmniejszona czułość
Pomocne może być również zmniejszenie wrażliwości penisa podczas stosunku.
Noszenie prezerwatywy może zmniejszyć twoją wrażliwość na tyle, aby pomóc ci dłużej utrzymać erekcję bez wytrysku.
Sprzedawane są nawet prezerwatywy do „kontroli szczytowania”. Te prezerwatywy zawierają leki odrętwiające, takie jak benzokaina, które pomagają nieco przytępić reakcje nerwowe twojego penisa.
Pomocne może być również zastosowanie środków znieczulających bezpośrednio na penisa około 15 minut przed stosunkiem, ale najpierw omów swoje opcje z lekarzem.
Środki na przedwczesny wytrysk, które możesz wypróbować samodzielnie
Co może pomóc:
- masturbuj się godzinę lub 2 przed seksem
- użyj grubej prezerwatywy, aby zmniejszyć czucie
- weź głęboki oddech, aby na krótko wyłączyć odruch wytrysku (automatyczny odruch ciała, podczas którego następuje wytrysk)
- uprawiać seks ze swoim partnerem na górze (aby pozwolić mu oderwać się, gdy jesteś blisko wytrysku)
- rób sobie przerwy w seksie i pomyśl o czymś nudnym
Dzięki wymienionym tu technikom około 95 na 100 mężczyzn wyzdrowieje. Nie ma sposobu, aby obiecać wyzdrowienie, ale zaproponowane metody mogą z dużym prawdopodobieństwem pomóc. Jeśli problem nie ustąpi, współpracuj ze specjalistami, aby znaleźć rozwiązania.
Jeżeli chcesz się dowiedzieć jak mężczyźni mogą osiągnąć niesamowity orgazm za pomocą masażu prostaty – czytaj tutaj
Przedwczesny wytrysk – podsumowanie
W internecie można znaleźć wiele stron, które opisują sposoby na przedwczesny wytrysk. Niektóre z nich to:
- Ćwiczenia mięśni Kegla – ćwiczenia polegające na napinaniu i rozluźnianiu mięśni dna miednicy, które pomagają zwiększyć kontrolę nad wytryskiem.
- Techniki oddechowe – techniki oddechowe, takie jak technika relaksacyjna lub technika „stop-start”, które pomagają zwiększyć kontrolę nad wytryskiem.
- Zmiana pozycji seksualnej – zmiana pozycji seksualnej, takie jak pozycja „misjonarska”, która może pomóc opóźnić wytrysk.
- Masaż prostaty – masaże prostaty, które mogą pomóc zmniejszyć napięcie mięśniowe i zwiększyć kontrolę nad wytryskiem.
- Leki przeciwdepresyjne – leki przeciwdepresyjne, takie jak SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny), które mogą pomóc w kontrolowaniu wytrysku.
Należy jednak pamiętać, że przedwczesny wytrysk może być objawem poważnych problemów zdrowotnych i psychologicznych, takich jak choroby układu nerwowego, zaburzenia hormonalne, stres i depresja. Dlatego warto skonsultować się z lekarzem lub specjalistą, aby określić przyczynę problemu i wybrać najlepszą metodę leczenia.
Przedwczesny wytrysk – FAQ
-
Co to jest przedwczesny wytrysk? Przedwczesny wytrysk to sytuacja, w której mężczyzna ejakuluje zbyt szybko, zanim partnerka osiągnie satysfakcję seksualną.
- Jak długo trwa „normalny” stosunek? „Normalny” stosunek trwa zwykle od 3 do 7 minut, ale czas ten może się różnić w zależności od potrzeb partnerów.
- Co może być przyczyną przedwczesnego wytrysku? Przedwczesny wytrysk może być spowodowany różnymi czynnikami, takimi jak problemy zdrowotne, stres, lęk, niska samoocena, nieprawidłowe nawyki seksualne czy problemy w relacji partnerskiej.
- Czy przedwczesny wytrysk może prowadzić do problemów w związku? Tak, przedwczesny wytrysk może prowadzić do problemów w związku, takich jak frustracja, niezadowolenie, stres czy zmniejszenie pożądania seksualnego.
- Jak można leczyć przedwczesny wytrysk? Przedwczesny wytrysk można leczyć za pomocą terapii behawioralnej, ćwiczeń mięśni Kegla, terapii psychologicznej, leków przeciwdepresyjnych, zmiany stylu życia oraz metod alternatywnych, takich jak akupunktura czy medytacja.
- Czy przedwczesny wytrysk może mieć wpływ na płodność? Przedwczesny wytrysk nie ma bezpośredniego wpływu na płodność, ale może wpłynąć na jakość i ilość plemników.
- Czy masturbacja może pomóc w leczeniu przedwczesnego wytrysku? Masturbacja może pomóc w leczeniu przedwczesnego wytrysku, ponieważ może pomóc zwiększyć kontrolę nad wytryskiem.
- Czy ćwiczenia mięśni Kegla są skuteczne w leczeniu przedwczesnego wytrysku? Tak, ćwiczenia mięśni Kegla mogą pomóc w leczeniu przedwczesnego wytrysku, ponieważ pomagają wzmocnić mięśnie dna miednicy, które kontrolują ejakulację.
- Czy leki na przedwczesny wytrysk są skuteczne? Tak, leki na przedwczesny wytrysk, takie jak leki przeciwdepresyjne z grupy SSRI, mogą pomóc w kontrolowaniu wytrysku. Jednak przed zastosowaniem takich leków należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ mogą one powodować skutki uboczne.
- Czy przedwczesny wytrysk jest chorobą? Przedwczesny wytrysk nie jest chorobą, ale jest to problem seksualny, który może wpływać na jakość życia seksualnego i związku. Może być spowodowany różnymi czynnikami i może być leczony za pomocą różnych metod terapeutycznych.
- Hsu Y-C, et al. (2013). Treatment of premature ejaculation. DOI:10.1016/j.urols.2013.01.004
- Steggall MJ. (2010). Premature ejaculation: Definition, assessment and management. DOI:10.1002/tre.143
- What is premature ejaculation? (n.d.). urologyhealth.org/urologic-conditions/premature-ejaculation
- Balon R., Taylor Segraves R.: Clinical Manual of Sexual Disorders. American Psychiatric Association Publishing, 2009
- Lew-Starowicz Z:. Zaburzenia seksualne w praktyce ogólnolekarskiej. Termedia, 2004
- Rabijewski, Michał. (2014). Przedwczesny wytrysk -etiopatogeneza, rozpoznawanie i leczenie. Przegląd Urologiczny. 2014. 38-40.
- David L. Rowland, Donald L. Patrick, Margaret Rothman, and Dennis D. Gagnon – The Psychological Burden of Premature Ejaculation
- Mayo Clinic Staff. (2018). Premature ejaculation. mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-ejaculation/symptoms-causes/syc-20354900
- Premature ejaculation. (n.d.). columbiaurology.org/adult-urology/sexual-function-and-infertility/premature-ejaculation
- American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Washington DC: Author.
- Pużyński, S., Wciórka, J. (2007). Klasyfikacja zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania w ICD-10. Badawcze kryteria diagnostyczne. Kraków: Vesalius.
- Wykład: Nowosielski, K., Zaburzenia seksualne, 12.12.2021, Seksuologia praktyczna, SWPS.
- nhs.uk/common-health-questions/sexual-health/can-premature-ejaculation-be-controlled/
- https://pl.wikipedia.org/wiki/Ejakulacja
Data publikacji: 23.09.2021
Data ostatniej aktualizacji: 06.10.2024
