Nadmiarowe kilogramy to problem z którym boryka się wiele osób. Jednym ze sposobów jego rozwiązania jest liposukcja. Zabieg ten ma wiele zalet, jednak niesie za sobą wiele konsekwencji, które mogą wymagać profesjonalnej pomocy.

Jak można sobie poradzić z komplikacjami po zabiegu liposukcji? Jak sprawić, aby brzuch po liposukcji wyglądał lepiej niż kiedykolwiek wcześniej?

W Centrum KORE w Swarzędzu mamy duże doświadczenie w rehabilitacji po zabiegach liposukcji oraz w przygotowaniu do zabiegu.

 

Liposukcja brzucha czyli odsysanie tłuszczu z powłok brzusznych.

Liposukcja brzucha i nie tylko – na czym polega zabieg?

Liposukcja jest to jeden z najczęściej wykonywanych zabiegów chirurgii plastycznej na całym świecie. Decydują się na nią osoby, które mają problem ze zrzuceniem nadmiarowych kilogramów, bądź pragną wymodelować swoją sylwetkę.

Zabieg ten polega na odsysaniu niechcianej tkanki tłuszczowej u pacjentów, którzy mają problem ze zrzuceniem nadmiarowych kilogramów za pomocą zbilansowanej diety i regularnych ćwiczeń fizycznych.

Zwykle jest wykonywana w obrębie obszarów ciała w których tłuszcz się gromadzi są to między innymi pośladki, biodra, uda, czy brzuch. Ta ostatnia jest wykonywana zdecydowanie najczęściej.

Zabieg może być wykonywany na kilku obszarach ciała jednocześnie – to lekarz decyduje jaką ilość tłuszczu może odessać w trakcie zabiegu, tak aby było to bezpieczne dla osoby u której przeprowadzany jest zabieg.

Celem operacji jest wymodelowanie ciała u pacjenta. Zabieg ten przynosi najlepsze efekty u osób, które mają wagę w normie lub jedynie lekką nadwagę, jednak można go również wykonywać u grubszych pacjentów.

Czas trwania zabiegu jest uzależniony od tego jak duża ilość tkanki tłuszczowej zostanie usunięta. Czasami również jest wykonywana w połączeniu z innymi zabiegami, takimi jak powiększenie biustu bądź pośladków.

W takim przypadku bywa nazywana przeszczepem tkanki tłuszczowej, a usunięta tkanka tłuszczowa np. z ud czy brzucha jest następnie „przeszczepiana”  do piersi bądź pośladków.

Abdominoplastyka – czytaj więcej

 

Powikłania po liposukcji

 Zwykle rekonwalescencja po zabiegu jest stosunkowo krótka, jednak warto być świadomym tego, że mogą wystąpić pewne powikłania, z czym wiąże się to jak w efekcie będzie wyglądał brzuch po liposukcji. Należą do nich:

  • Twardy obrzęk tkanek,
  • Powstawanie podskórnych krwiaków – siniaków,
  • Uczucie dyskomfortu, czasami również ból,
  • Zakażenie rany pooperacyjnej,
  • Powstawanie podskórnych nierówności, bądź asymetrii (szczególnie gdy zabieg był wykonywany w obrębie kończyn),
  • Powstawanie bliznowców w obrębie blizn pooperacyjnych (powikłanie dość rzadkie).

Droga w zwalczaniu tych powikłań jest długa – może trwać nawet kilka miesięcy. Jednak przy systematycznej pracy zarówno w domu, jak i w gabinecie fizjoterapeuty, można swój docelowy wygląd po zabiegu osiągnąć szybciej.

Efekty zabiegu zwykle nie są widoczne niezwłocznie po zabiegu. W wielu przypadkach są one dostrzegalne najwcześniej po upływie 2-3 tygodni, gdy opuchlizna i obrzęki zaczną się zmniejszać.

Istnieje wiele sposobów na to, aby zlikwidować niepożądane skutki liposukcji i sprawić, by wygląd brzucha po liposukcji był zgodny z oczekiwaniami. Należą do nich:

Aby efekty zabiegu były jak najbliższe oczekiwanym należy również pamiętać o zachowaniu odpowiednio zbilansowanej diety, oraz gdy będzie to możliwe – rozpoczęciu ćwiczeń fizycznych. Takie postępowanie pozwoli na utrzymanie efektów zabiegu na długi czas. Warto również zasięgnąć w tej kwestii pomocy fizjoterapeuty i dietetyka.

 

liposukcja powikłania

Czym jest twardy obrzęk, który może pojawić się po liposukcji i z czego wynika jego pojawienie się?

Liposukcja, tak samo jak każdy inny rozległy zabieg, jest traktowana przez organizm jak uraz.

Z tego powodu w obszarach w których była wykonywana powstaje stan zapalny oraz w konsekwencji obrzęki i opuchlizna. Jest to fizjologiczna reakcja organizmu i nie powinna wywoływać większego niepokoju.

Obrzęki mogą pojawiać się już w pierwszej dobie po operacji, a znikną zupełnie dopiero po kilku tygodniach – okres ten może być dłuższy, lub krótszy, w zależności od tego, czy pacjent ściśle przestrzega zaleceń pooperacyjnych, które zostały opisane poniżej.

W większości przypadków obrzęknięte tkanki są miękkie i nie wykazują objawów zapalenia takich jak zaczerwienienie lub ocieplenie tkanek.

Czasem jednak obrzęk może być twardy i napięty – w takim wypadku powinno się skontaktować z lekarzem – jeśli dodatkowo skóra jest zaczerwieniona i cieplejsza od innych obszarów skóry, może to świadczyć o rozwijającym się zakażeniu.

Czasami jednak pacjenci obserwują powstawanie grudek i nierówności pod powierzchnią skóry. Najczęściej pojawiają się one u pacjentów starszych, których skóra jest mniej elastyczna. Najczęściej ich przyczyną jest nierównomierne gromadzenie się płynu pod skórą.

Terapia przeciwobrzękowa jest terapią kompleksową. Składa się z trzech podstawowych elementów, a w każdym z nich nieoceniona jest pomoc wykwalifikowanego fizjoterapeuty. Do podstawowych elementów terapii przeciwobrzękowej należy:

  • Noszenie odzieży uciskowej zgodnie z zaleceniami specjalisty,
  • Masaż/drenaż limfatyczny,
  • Lekkie ćwiczenia fizyczne.

Takie wielodyscyplinarne podejście zapewni najbardziej optymalne efekty i sprawi, że brzuch po liposukcji nie będzie obrzęknięty, zwalczy również obrzęki w innych obszarach ciała, w których był wykonywany zabieg.

 

Ubranie uciskowe po liposukcji – do czego służy i na co pomaga? Czy jego noszenie jest konieczne?

Bezpośrednio po operacji lekarze zwykle zakładają pacjentom bandaże uciskowe – jest to tymczasowe rozwiązanie kwestii kompresji odpowiednich obszarów po zabiegu.

Jednak niezwłocznie po wyjściu ze szpitala bądź też kliniki, pacjent powinien zaopatrzyć się w odpowiednio dobrane ubranie uciskowe – dopasowane indywidualnie pod każdego pacjenta.

Nie powinno się próbować samemu bandażować operowanych okolic – wiąże się to z tym, że siła ucisku może być nieodpowiednia, co będzie miało przełożenie na nie uzyskanie optymalnego wyglądu brzucha po liposukcji i sprawi, że nie uzyskamy oczekiwanego efektu zabiegu.

Często takie ubranie może być dobrane do pacjenta jeszcze przed zabiegiem – na podstawie aktualnych wymiarów i wymiarów, których lekarz spodziewa się u pacjenta po operacji. Dzięki temu możliwe jest zamówienie odzieży z wyprzedzeniem i rozpoczęcie jej noszenia już w okresie pozabiegowym.

Ubranie uciskowe po liposukcjiNoszenie ubrania uciskowego jest konieczne, aby zapobiegać tworzeniu się rozległych obrzęków w operowanych okolicach, oraz aby odpowiednio wymodelować sylwetkę, nadać jej właściwy kształt i zapobiegać powstawaniu nierówności po zabiegu liposukcji. Ubranie uciskowe zapobiega też krwawieniu i powstawaniu siniaków.

Zwykle ubranie uciskowe należy nosić przez kilka tygodni (w większości przypadków około sześć tygodni) przez około dwanaście godzin w ciągu doby, jednak trzeba w tej kwestii ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.

Ten okres może być dłuższy, bądź krótszy, w zależności od tego jak dużo tkanki tłuszczowej zostało usunięte oraz od wielu innych czynników, które zostaną ocenione przez lekarza. Zwykle ubranie to można zdjąć do kąpieli, jednak kąpiel nie powinna być zbyt długa, a temperatura wody również powinna być umiarkowana.

Niektórzy pacjenci będą musieli nosić ubranie uciskowe przez okres dłuższy niż standardowe sześć tygodni – aż osiem do dwunastu tygodni. Taka sytuacja może być spowodowana różnymi czynnikami, jednak najczęściej jednym z nich jest usunięcie zbyt dużej ilości tłuszczu.

Taki przypadek występuje u pacjentów, którzy chcą się pozbyć dużej ilości tłuszczu podczas zabiegu, jednak nie chcą zgodzić się na wycięcie nadmiarowej skóry, ponieważ spowodowałoby to powstanie dużo większej blizny po zabiegu.

Są również obszary, które są szczególnie narażone na pozostawanie wiotkiej skóry, jest to przede wszystkim brzuch, ale także: ramiona, wewnętrzna powierzchnia ud.

 

 

Blizna po liposukcji – czy jest groźna? Jak o nią prawidłowo dbać?

Blizna po liposukcji zwykle jest niewielka – zwykle jest to jedno, lub kilka małych nacięć skóry. Lekarze wykonujący zabieg zwykle starają się umieścić ją w obszarze, gdzie będzie praktycznie niewidoczna – np. w obszarach pokrytych włosami, bądź w naturalnych fałdach skóry.

W zależności od wielkości nacięcia i tego, gdzie nacięcie skóry jest zlokalizowane lekarz może użyć szwów zwykłych lub samowchłanialnych.

W wypadku użycia tych pierwszych, po kilku tygodniach pacjent musi zgłosić do lekarza w celu usunięcia szwów. Do tego czasu trzeba szczególnie dbać o to, by rana nie uległa zakażeniu.

Należy regularnie ją dezynfekować i zmieniać opatrunki na nowe. Na szczęście zakażenia ran pooperacyjnych w przypadku tego zabiegu są rzadkie – występują tylko u 1% pacjentów.

Ryzyko wystąpienia zakażenia zwiększa obecność krwiaka w tkankach podskórnych w okolicy rany oraz niekontrolowana cukrzyca.

Z tego względu pacjenci z cukrzycą, zarówno w okresie przed- jak i pooperacyjnym powinni dbać o to, by ich glikemia, czyli stężenie glukozy we krwi, była unormowana.

Objawy, które mogą sugerować, że rana uległa zakażeniu to: znaczne zaczerwienienie skóry, tkliwość, pojawienie się w okolicy rany pęcherzy oraz wyciekająca z niej ropa.

W takim wypadku trzeba jak najszybciej zgłosić się do lekarza, który oczyści ranę i przepisze odpowiedni antybiotyk, by przeciwdziałać rozwinięciu się infekcji ogólnoustrojowej.

Po tym czasie dalej musimy dbać o bliznę i o to, aby była jak najmniej widoczna, aby nie powodowała nieprzyjemnego uczucia ciągnięcia oraz aby nie powstawały bliznowce. W tym celu należy delikatnie masować okolice blizny – to pozwoli na to, aby włókna kolagenowe tworzące bliznę były mniej zbite.

Jeśli blizna jest większa, można zasięgnąć pomocy fizjoterapeuty, zdradzi nam sekrety odpowiedniej mobilizacji blizny. Istnieją również specjalne preparaty przeznaczone do stosowania na blizny, które wspierają ich odpowiednie formowanie w taki sposób, aby nie powodowały u pacjentów uczucia dyskomfortu i ciągnięcia skóry.

Fizjoterapeuci mogą również zastosować różne sposoby fizykoterapii, aby wspomagać gojenie rany i prawidłowe tworzenie się blizny – np. lasery. Dobór odpowiednich metod fizjoterapii powinien się odbyć podczas indywidualnych konsultacji z fizjoterapeutą – w tym celu polecamy zgłosić się do naszego Centrum Fizjoterapii Specjalistycznej KORE w Swarzędzu.

 

Nierówności po liposukcji – dlaczego powstają i  jak je usunąć?

Po zabiegu liposukcji czasami pacjenci obserwują, że pod powierzchnią ich skóry utworzyły się pewne nierówności, najbardziej jest to widoczne w obrębie brzucha, jednak bywa zauważalne również w innych obszarach ciała. Do najczęstszych przyczyn ich powstawania należą:

  • wykonanie zabiegu zbyt powierzchownie,
  • odessanie zbyt dużej ilości tłuszczu,
  • powstawanie zwłóknień i zrostów,
  • źle dobrana odzież uciskowa,
  • odzież uciskowa nienoszona zgodnie z zaleceniami
  • niski poziom elastyczności skóry.

Istnieją grupy pacjentów, które mają szczególne skłonności do włóknienia, powstawania zrostów i mają małą elastyczność skóry. Tacy pacjenci powinni zostać uprzedzeni przez wykonaniem zabiegu, że w ich przypadku ryzyko wystąpienie nieregularności konturu sylwetki oraz nieoptymalnego obkurczenia skóry jest większe.

Korygowanie tych nierówności często jest bardzo trudne – zwłaszcza jeśli mówimy o włóknieniu i zrostach- te, w niektórych wypadkach mogą być wręcz niemożliwe do usunięcia.

Z tego powodu, aby brzuch po liposukcji wyglądał zgodnie z oczekiwaniami, należy ściśle przestrzegać ustalonych przez lekarza zasad przez cały okres rekonwalescencji. W przypadku podskórnych nierówności, kluczowe jest właściwe dobranie odzieży uciskowej.

Najczęściej jeszcze przed zabiegiem jest ona zamawiana i szyta specjalnie dla danego pacjenta. Dobiera się ją na podstawie planu zabiegu operacyjnego. Oprócz tego, że odzież ta musi być dobrze dobrana, należy też ją nosić we właściwy sposób.

Należy ją założyć tak, aby się nie podwijała, ani nie zwijała, musi pokrywać całą powierzchnię, która była operowana, oraz musi być noszona przez określoną liczbę godzin w ciągu doby – zwykle jest to nie mniej niż 12 godzin, przez okres około 6 tygodni. Korzystanie z odzieży uciskowej znacznie minimalizuje ryzyko wystąpienia nierówności po zabiegu.

 

  

 

Umów się na wizytę w naszej klinice

Umów się na wizytę:

Tel: 503-733-127

Pracujemy od poniedziałku do piątku w godzinach od 7:00 do 20:00

 

Specjaliści KORE

fizjoterapeuta ortopedyczny, fizjoterapeuta uroginekologiczny, hirudoterapeuta

fizjoterapeuta ortopedyczny, fizjoterapeuta sportowy, hirudoterapeuta

osteopata cennik

fizjoterapeuta ortopedyczny, fizjoterapeuta stomatologiczny

 

Agnieszka Woelke

fizjoterapeuta ortopedyczny, fizjoterapeuta wisceralny

 

Bibliografia:

Varun V. Dixit, Milind S. Wagh – Unfavourable outcomes of liposuction and their management, Indian J Plast Surg. 2013 May-Aug; 46(2): 377–392, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3901919/

https://fizjoterapeuty.pl/masaz/drenaz-limfatyczny.html

Anna Pyszora- Kompleksowa fizjoterapia pacjentów z obrzękiem limfatycznym, Medycyna Paliatywna w Praktyce 2010, 4, 1: 23–29

Data ostatniej aktualizacji: 11.02.2025