Tarczyca to niewielki, niepozorny narząd zlokalizowany w przedniej części szyi, który ma niebagatelne znaczenie dla naszego zdrowia fizycznego i psychicznego. Niestety jego choroby występują w społeczeństwie stosunkowo często. Jednym z najpowszechniejszych schorzeń tarczycy jest choroba Hashimoto.

Na czym polega?

W jaki sposób się objawia?

Czy można ją wyleczyć?

I najważniejsze – jak  nowoczesna laseroterapia może pomóc w leczeniu choroby Hashimoto?

Rola tarczycy

Tarczyca jest narządem niezwykle istotnym. Jej działanie wpływa na funkcjonowanie całego organizmu. Praca gruczołu jest regulowana przez przysadkę mózgową. Tarczyca odpowiedzialna jest za wytwarzanie hormonów, przede wszystkim trójjodotyroniny (T3) oraz tyroksyny (T4). Związki te wpływają na prawidłową regulację metabolizmu, a co za tym idzie – oddziałują na rozwój tkanek i narządów organizmu. Jakiekolwiek uszkodzenie tarczycy skutkuje więc licznymi nieprawidłowościami w funkcjonowaniu naszego ciała.

choroba hashimoto laseroterapia llltChoroba Hashimoto – co to jest?

Choroba Hashimoto, czyli przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, jest schorzeniem związanym z nieprawidłowym działaniem układu odpornościowego. Dotyka głównie kobiety w średnim wieku, jednak może występować także u mężczyzn i dzieci. W prawidłowych warunkach nasz układ odpornościowy jest odpowiedzialny za niwelowanie czynników zagrażających właściwemu funkcjonowaniu organizmu, na przykład bakterii, wirusów.

W chorobie Hashimoto działanie to jest zaburzone, zdrowe tkanki tarczycy są przez układ immunologiczny odbierane jako szkodliwe i atakowane. Produkowane są wówczas przeciwciała przeciwko tyreoperoksydazie (anty-TPO) i często też tyreoglobulinie (anty-Tg).

W tarczycy powstają nacieki limfocytowe, następnie jej komórki pęcherzykowe są niszczone, co prowadzi do stopniowego zaniku tkanki wraz z utratą jej funkcji. Tarczyca jest w przewlekłym stanie zapalnym i z czasem dochodzi do jej niedoczynności.

Choroba Hashimoto – przyczyny

W przypadku większości chorób autoimmunologicznych przyczyny nie są do końca wyjaśnione. Podobnie jest w przypadku Hashimoto. Przyczyny są prawdopodobnie zróżnicowane. Wśród nich wymienia się między innymi:

  • czynniki genetyczne,

  • nieprawidłową dietę,

  • stres,

  • przebyte infekcje,

  • niektóre leki, np. amiodaron,

  • czynniki środowiskowe.

Choroba Hashimoto – objawy

W zdecydowanej większości przypadków ta choroba autoimmunologiczna tarczycy może nie dawać żadnych objawów przez pierwsze lata występowania. W niektórych przypadkach dochodzi do powstawania wola, czyli widocznego powiększenia tarczycy. Jednak stopniowo, wraz z nasilającym się stanem zapalnym, gruczoł maleje.

Mogą pojawiać się na nim niewielkie guzki. Co ważne, przebieg choroby Hashimoto w zdecydowanej większości przypadków jest bezbolesny.

Zwykle po kilku latach od początku rozwoju choroby pojawiają się charakterystyczne dla niedoczynności tarczycy objawy. Należą do nich:

  • zmęczenie, senność,

  • spadek nastroju,

  • zaburzenia koncentracji,

  • zaburzenia pamięci,

  • wzrost masy ciała,

  • zaburzenia czucia temperatury – ciągłe uczucie zimna,

  • zaparcia,

  • spadek ciśnienia tętniczego krwi,

  • wypadanie włosów,

  • suchość skóry,

  • zaburzenia miesiączkowania,

  • problemy z zajściem w ciążę.

Objawy choroby Hashimoto mogą jednak różnić się u każdego pacjenta. Często przybierają też różne nasilenie. Symptomy zwykle ustępują pod wpływem prawidłowo dobranego leczenia.

Choroba Hashimoto – przebieg

Autoimmunologiczna choroba tarczycy ma przebieg przewlekły i wolno postępujący. W większości przypadków doprowadza to do niedoczynności tarczycy i trwałych zmian z tym związanych. Gdy choroba jest dobrze kontrolowana, objawy znacznie się zmniejszają, a często dochodzi nawet do remisji. W

rzadkich przypadkach może jednak wystąpić zaostrzenie choroby. Dochodzi wtedy do powiększenia gruczołu i pojawienia się ogólnych objawów zapalenia. Mogą także wystąpić symptomy charakterystyczne dla nadczynności tarczycy, z czasem jednak samoistnie mijają i powraca stan niedoczynności.

Choroba Hashimoto – diagnostyka

Jeśli zauważysz u siebie jakiekolwiek objawy niedoczynności tarczycy, Hashimoto może być tego przyczyną. Zgłoś się do lekarza rodzinnego, w celu wykonania diagnostyki. Rozpoznanie jest ustalane na podstawie:

  • przeprowadzonego wywiadu,
  • badania fizykalnego,
  • badań laboratoryjnych,
  • badań obrazowych.

Jeśli symptomy przedstawione w wywiadzie mogą świadczyć o zapaleniu tarczycy, lekarz w pierwszej kolejności zleca wykonanie badania TSH oraz fT4. Jeżeli TSH jest podwyższony, natomiast fT4 obniżony, można stwierdzić niedoczynność gruczołu tarczowego. Pozostaje jednak ustalenie przyczyny tej nieprawidłowości.

Wówczas można wykonać USG tarczycy z Dopplerem. Jeśli badanie to wykaże pewne zmiany ogniskowe, można również przeprowadzić BAC – biopsję aspiracyjną cienkoigłową. W zdecydowanej większości jednak nie jest to konieczne do ustalenia rozpoznania. Samo USG w Hashimoto też nie musi być wykonywane w każdym przypadku.

Leczenie Choroby HashimotoCharakterystycznym dla tej choroby badaniem są także przeciwciała anty-TPO. Jeśli parametr ten jest więc podwyższony, diagnoza jest jasna. W niektórych przypadkach wykonywane jest także badanie na przeciwciała anty-Tg, jednak wykazuje się ono znacznie mniejszą swoistością, w związku z czym nie zawsze jest przydatne.

Choroba Hashimoto – leczenie

Hashimoto to choroba tarczycy, której nie da się niestety leczyć przyczynowo lecz jedynie objawowo. Wykorzystywana jest do tego syntetyczna lewotyroksyna – substancja identyczna jak naturalnie wytwarzany przez tarczycę hormon i wykazująca dokładnie takie samo działanie.

Dawka leku jest dobierana indywidualnie dla każdego pacjenta ze względu na jego stan zdrowia, choroby przewlekłe oraz wartość TSH w badaniu. Lek powinien być przyjmowany regularnie i zgodnie z zaleceniami lekarza. Aby dawał efekty, tabletki powinno się zażywać codziennie rano, na czczo, około 30-60 minut przed pierwszym posiłkiem.

Tak przyjmowana lewotyroksyna daje bardzo dobre wyniki. Niweluje objawy niedoczynności tarczycy, choć niestety nie jest w stanie skutecznie zahamować procesu niszczenia gruczołu.

W trakcie leczenia konieczne jest systematyczne wykonywanie kontrolnych badań TSH w celu określenia efektów leczenia oraz ewentualnej możliwości zmniejszenia stosowanej dawki. W zdecydowanej większości przypadków leczenie lewotyroksyną trwa całe życie, chociaż zdarzają się przypadki remisji.

Mimo, że Hashimoto jest chorobą nieuleczalną, przy odpowiednim stosowaniu się do zaleceń lekarza może przebiegać całkiem bezobjawowo. Nieprzyjmowanie leków może doprowadzić do znacznego pogorszenia się stanu zdrowia, nadwagi lub otyłości, podwyższonego poziomu cholesterolu, chorób układu sercowo-naczyniowego i depresji.

Laserowe leczenie choroby Hashimoto

Ze względu na to, że stosowane obecnie leczenie farmakologiczne przewlekłego autoimmunologicznego zapalenia tarczycy ma jedynie charakter objawowy, wciąż trwają badania nad innymi metodami, które uderzą w źródło choroby. Znalezienie rozwiązania, które nie będzie wymagać codziennego przyjmowania leków do końca życia byłoby zdecydowanie dużym ułatwieniem dla każdego pacjenta zmagającego się z Hashimoto.

Jedną z takich metod jest tak zwany zimny laser, czyli LLLT.

Czym jest LLLT?

LLLT, czyli low-level laser therapy to metoda lecznicza wykorzystująca laser o niskiej mocy. Terapia ta stosowana jest w różnych obszarach ciała i powoduje przede wszystkim zmniejszenie odczuwania dolegliwości bólowych oraz poprawę funkcjonowania komórek. Działanie tak zwanego lasera zimnego jest uzależnione od zastosowanej długości fali.

Jak działa LLLT?

W terapii laserowej o niskiej mocy wiązka światła dociera wprost do komórek docelowych. Laser wywołuje wzrost syntezy ATP, czyli podstawowego nośnika energii naszego organizmu. To pobudza metabolizm komórkowy i wpływa pozytywnie na regenerację.

Terapia powoduje również hamowanie stanu zapalnego, a co za tym idzie zmniejszenie obrzęku i bólu oraz poprawę funkcji tkanki. Zjawisko to nosi nazwę fotobiomodulacji. Właściwości medyczne oraz zastosowanie tej metody są w trakcie intensywnych badań.

Efekty zastosowania LLLT

Nad zastosowaniem terapii laserowej o niskiej mocy w leczeniu choroby Hashimoto prowadzone jest wciąż wiele badań. Potwierdzono już liczne korzyści z wykorzystania tej metody, dlatego LLLT wydaje się bardzo obiecująca dla wielu Pacjentów zmagających się z Chorobą Hashimoto.

Aby terapia była skuteczna, konieczne jest wykonanie kilku serii zabiegów. Badania wykazały, że laser wpływa wtedy niezwykle korzystanie na regenerację i poprawę funkcji gruczołu tarczowego. Dowodzą tego między innymi znacznie lepsze wyniki badań laboratoryjnych.

Dlaczego tak się dzieje?

LLLT powoduje między innymi wzrost poziomu antyoksydantów (np. glutationu), co przyspiesza regenerację tkanek. W jednym z badań dowiedziono także, że pod wpływem wiązki lasera wzrasta w surowicy poziom TGF-β1, jednego z transformujących czynników wzrostu, który przyczynia się do regeneracji i przywraca prawidłowe działanie układu immunologicznego. To jednak nie wszystko.

LLLT wpływa także na stężenie mediatorów stanu zapalnego w surowicy.

Zmniejsza się między innymi poziom interleukin, szczególnie Il-1β, Il-2, Il-6, Il-8, a także interferonu ɣ. W związku z tym hamowane jest powstawanie stanu zapalnego, który przecież jest główną przyczyną choroby Hashimoto.

Jeszcze inne badanie analizowało wpływ terapii laserowej o niskiej mocy na ukrwienie narządów. Wyniki są niezwykle ciekawe, okazuje się bowiem, że pod wpływem LLLT dochodzi do poprawy unaczynienia. Wykazano to między innymi w przypadku gruczołu tarczowego.

Poprawa ukrwienia wynika najprawdopodobniej z ogólnego hamowania autoimmunizacji tarczycy pod wpływem lasera. Powoduje on także, że wzrasta szczytowa prędkość skurczowa tętnic tarczycy. To wszystko doskonale wpływa na regenerację gruczołu.

Jedno z najważniejszych badań ukazało się jednak w 2010 roku w czasopiśmie Lasers in Surgery and Medicine. Brało w nim udział 15 pacjentów z niedoczynnością tarczycy, których poddano serii 10 zabiegów biostymulacji. Procedurę wykonywano dwa razy w tygodniu i zakończono ją po 5 tygodniach.

Efekty są niesamowite!

Okazało się bowiem, że poprawa stanu zdrowia nastąpiła u każdego z pacjentów. Aż 47% osób nie wymagało dalszego leczenia farmakologicznego. U pozostałych osób podjęto decyzję o zmniejszeniu dawki spożywanej lewotyroksyny, ponieważ ich objawy były znacznie łagodniejsze. W trakcie badania kilkukrotnie dokonywano oceny takich parametrów jak:

  • T3,
  • T4,
  • fT4,
  • TSH,
  • anty-TBO,
  • anty-Tg.

Pierwszy test wykonany został przed zastosowaniem terapii laserowej, a następnie 1, 2, 3, 6 oraz 9 miesięcy po jej zakończeniu.

Wyniki uległy znacznemu polepszeniu.

Biorąc pod uwagę liczne badania wykonane w kierunku skuteczności zastosowania tzw. lasera zimnego w leczeniu przewlekłego autoimmunologicznego zapalenia tarczycy można więc stwierdzić, że LLLT ma pozytywny wpływ na poprawę stanu zdrowia pacjentów zmagających się z tą chorobą.

Laser stabilizuje poziom TSH, zmniejsza występowanie objawów niedoczynności tarczycy, poprawia samopoczucie ogólne, wpływa na regenerację i normalizację funkcji gruczołu. Dzięki temu zmniejsza się zapotrzebowanie pacjenta na leki, można więc zmniejszyć ich dawkę lub nawet całkowicie odstawić.

Wykazują to zarówno badania laboratoryjne, jak i widoczny wzrost echogeniczności w obrazie USG. Co ważne, terapia LLLT nie wykazuje żadnych objawów ubocznych. Jej stosowanie jest więc nieinwazyjne i bezpieczne.

Jak wygląda zabieg LLLT?

Do terapii laserowej wykorzystywane są specjalne głowice. To właśnie emitowana z nich wiązka laserowa wykazuje działanie lecznicze. W trakcie zabiegu LLLT lekarz przykłada jedną z głowic do szyi na wysokości tarczycy, drugą zaś do kręgosłupa szyjnego. Procedura trwa zaledwie kilka minut i nie należy się jej obawiać. W trakcie zabiegu pacjent nie odczuwa dyskomfortu, ciepła, czy bólu.

Aby metoda była skuteczne konieczne jest wykonanie serii zabiegów. W zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta ich ilość może być różna, zazwyczaj jednak waha się między 6 a 10 zabiegów. Są one wykonywane 2 razy w tygodniu.

laser choroba hashimotoLLLT – cena

Cena terapii laserowej, wykonywanej w naszej klinice, wynosi 1500 zł i obejmuje 10 zabiegów laserowych. Przed rozpoczęciem leczenia konieczna jest konsultacja, której koszt wynosi 150zł.

Choroba Hashimoto – rokowanie

Choroba Hashimoto jest stanem przewlekłym. Rozwija się zwykle przez wiele lat, początkowo nie dając żadnych objawów. Z czasem jednak stan ten może się pogarszać. Rozwiązaniem jest stosowanie lewotyroksyny, która wykazuje doskonałe działanie. Nie niweluje ona źródła problemu, doskonale wpływa jednak na objawy niedoczynności.

W większości przypadków choroby autoimmunologiczne są niewyleczalne. Na ten moment jest tak również w przypadku choroby Hashimoto. Zwykle prowadzi ona do trwałej niedoczynności tarczycy i wymaga regularnego leczenia już do końca życia. Rozwiązaniem tego problemu może okazać się terapia z użyciem lasera o niskiej energii, która daje niezwykle obiecujące wyniki.

Na szczęście Hashimoto nie jest chorobą, w której należy się martwić o transformację nowotworową. Występuje ona niezwykle rzadko.

Choroba Hashimoto – dieta

W ostatnich latach dużo mówi się na temat wpływu odżywiania na choroby tarczycy. Oficjalnie nie ma potwierdzonej skuteczności stosowania diet eliminacyjnych w leczeniu Hashimoto. Istnieją jednak różnego rodzaju zalecenia w zależności od przebiegu, występujących objawów oraz ogólnego stanu zdrowia pacjenta.

Należy pamiętać, że stosowanie zdrowej, zbilansowanej diety jest niezwykle istotne w każdym przypadku. Dostarczenie odpowiedniej ilości składników odżywczych do organizmu warunkuje zdrowe funkcjonowanie i w wielu przypadkach chroni przed występowaniem różnych chorób i infekcji.

Szczególnie istotne jest to więc w przypadku schorzeń przewlekłych, takich jak przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Dieta powinna zawierać jak najmniej przetworzonych produktów, cukrów prostych, soli.

Ze względu na specyfikę choroby Hashimoto zaleca się także ograniczenie tak zwanych substancji goitrogennych, czyli wolotwórczych. Znajdują się one między innymi w:

  • brokułach,

  • brukselce,

  • kalarepie,

  • brzoskwiniach,

  • truskawkach,

  • szpinaku,

  • siemieniu lnianym,

  • jarmużu,

Bardzo istotne jest unikanie jodu, który może zaostrzyć objawy choroby. Należy szczególnie zwrócić uwagę na spożywanie soli, która w Polsce jest jodowana. Warto więc znacznie ograniczyć jej spożycie, lub zakupić specjalny produkt bez dodatku jodu.

Ze względu na objawy niedoczynności tarczycy w Hashimoto obejmujące zaburzenia przemiany materii zaleca się również spożywane błonnika. Powoduje on pobudzenie pracy układu pokarmowego i pozwala unormować pracę jelit. Warto zwracać także uwagę na spożycie odpowiednich ilości takich substancji jak selen, witamina D, żelazo oraz cynk.

Ze względu na to, że w wielu przypadkach choroby autoimmunologiczne współwystępują ze sobą, warto wykonać diagnostykę w kierunku innych schorzeń. Jednym z częściej pojawiających się jest celiakia. W takiej sytuacji z diety pacjenta należy wykluczyć gluten.

Choroba Hashimoto a ciąża

Najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy w ciąży jest choroba Hashimoto. Jej wczesna diagnostyka jest niezwykle istotna, ponieważ nieleczona może stanowić zagrożenie zarówno dla matki, jak i dziecka. Rozpoznanie objawów choroby może nie być łatwe, ponieważ część symptomów jest typowa dla przebiegu ciąży.

W wielu przypadkach Hashimoto jest utajone, nie daje żadnych charakterystycznych objawów, a rozpoznanie możliwe jest jedynie dzięki wykonaniu dodatkowych badań laboratoryjnych.

Nieleczona choroba Hashimoto w ciąży może doprowadzić do nieprawidłowego rozwodu płodu. Wynika to z faktu, że nawet do 12 tygodnia ciąży tarczyca dziecka nie produkuje hormonów i powinny być one zapewniane przez matkę. Gdy tak się nie dzieje, zaburzony jest rozwój wielu tkanek płodu, szczególnie mózgu. Niedoczynność tarczycy może także doprowadzić do stanów zagrażających życiu, takich jak stan przedrzucawkowy lub poród przedwczesny.

Ze względu na możliwe powikłania choroby zaleca się oznaczanie poziomu TSH podczas planowania ciąży, aby możliwe było wczesne rozpoczęcie ewentualnego leczenia. Tak jak w innych przypadkach terapia obejmuje stosowanie lewotyroksyny, jednak w większych dawkach niż normalnie. Lewotyroksyna jest bezpieczna dla dziecka i nie stanowi również przeciwskazania do karmienia piersią.

FAQ

Co zrobić w przypadku wystąpienia objawów choroby Hashimoto?

W przypadku pojawienia się jakichkolwiek niepokojących objawów Hashimoto należy zwrócić się do lekarza rodzinnego w celu wykonania diagnostyki w kierunku tej choroby.

Czy choroba Hashimoto jest wyleczalna?

W przypadku choroby Hashimoto stosuje się leczenie za pomocą syntetycznej lewotyroksyny. Wykazuje się ono doskonałą skutecznością, oddziałuje jednak jedynie na objawy choroby, a nie jej źródło. Z tego względu leczenie musi być kontynuowane przez całe życie. Prowadzone są jednak badania nad innymi możliwościami leczenia, między innymi za pomocą LLLT, czyli terapii laserowej o niskiej energii. Wyniki są bardzo obiecujące i w wielu przypadkach doprowadziły do całkowitego zahamowania choroby.

Jak uniknąć Hashimoto?

Hashimoto jest chorobą autoimmunologiczną uwarunkowaną genetycznie, dlatego nie ma możliwości uchronienia się przez jej występowaniem.

Hashimoto a niedoczynność tarczycy – czy to to samo?

Choroba Hashimoto jest schorzeniem autoimmunologicznym, które jest najczęstszą przyczyną występowania niedoczynności tarczycy. Istnieje jednak szereg innych czynników, które mogą doprowadzić do tego zaburzenia.

Czy choroba Hashimoto jest groźna?

Odpowiednio wcześnie zdiagnozowana i leczona choroba Hashimoto nie daje objawów i nie rozwija się, dlatego nie zagraża życiu pacjenta.

Choroba Hashimoto – jakie badania wykonać?

Badania w kierunku Hashimoto należy wykonać zgodnie z zaleceniami lekarza. Obejmują one przede wszystkim TSH, fT4, anty-TPO. W zależności od przypadku może być jednak konieczne wykonanie także dodatkowych badań, np. USG lub biopsji tarczycy.

Czym jest LLLT?

LLLT, czyli low-level laser therapy to metoda leczenia różnych narządów za pomocą lasera o niskiej mocy. Tak zwany zimny laser poprawia funkcjonowanie tkanki, na którą oddziałuje i zmniejsza dolegliwości bólowe.

Czy LLLT może wyleczyć Hashimoto?

Według prowadzonych badań nad wpływem LLLT na choroby tarczycy, terapia ta może być w stanie wyleczyć między innymi chorobę Hashimoto. Większość wyników wskazuje, że wiązka lasera znacznie polepsza funkcjonowanie tarczycy, zmniejsza występowanie objawów, dzięki czemu możliwe jest obniżenie dawki stosowanych leków, a w niektórych przypadkach nawet ich odstawienie.

 

 

Zadzwoń i umów się na wizytę 

 

Tel: 503-733-127

Pracujemy od poniedziałku do piątku w godzinach od 7:00 do 20:00

OPINIE O NAS:

 

5.00 avg. rating (100% score) - 1 vote